Låt oss inse det – vaccinationer kan göra ont. Och när ditt barn vaccineras kan det hända att obehaget varar längre än det korta nålsticket. Immunreaktionen som utlöses av många vacciner kan orsaka irritabilitet, ömhet, trötthet, aptitlöshet, feber eller, i sällsynta fall, feberkramper (som visserligen är skrämmande, men vanligtvis är ofarliga).
Allt detta är anledningen till att barn under många år fick Tylenol (paracetamol) eller ibuprofen under eller strax efter en vaccination. Men nya studier tyder på att föräldrar bör ge sina barn sådana smärtstillande medel endast om de uppvisar symtom.
Studier visar att smärtstillande medel kan göra vacciner mindre effektiva
Vacciner är utformade för att utlösa ett barns immunsystemrespons så att kroppen kan bekämpa och ”minnas” specifika bakterier. Om dessa bakterier någonsin invaderar igen kan immunförsvaret effektivt angripa dessa bakterier, förklarar Centers for Disease Control and Prevention (CDC). De vanliga symtom som barn upplever efter vaccination är en normal del av kroppens ansträngningar att bekämpa infektioner. Till exempel kan låg feber hjälpa immunförsvaret att producera sitt bästa svar, men mer forskning behövs för att bekräfta och fullt ut förstå feberns roll.
Två studier som beskrevs 2009 väckte farhågor om att lindra spädbarns symtom genom att ge dem smärtstillande medel efter vaccinationer eftersom medicinerna sänkte immunsystemets svar på vacciner. De visade att, som förväntat, var det betydligt mindre sannolikt att spädbarn som fick ett smärtlindrande medel som Tylenol utvecklade feber än de som inte fick det. Men de som fick smärtstillande medel hade också ett försämrat immunsystemrespons på själva vaccinet. Specifikt visade denna grupp lägre nivåer av skyddande antikroppar från flera vacciner. CDC:s läkare skrev att studierna från 2009 gav ”ett övertygande argument mot” rutinmässig användning av smärtlindrande medicinering efter vaccination.
En senare genomgång av studier fann en mindre effekt av febernedsättande medel på immunsystemresponsen hos spädbarn och barn, särskilt efter att de fått boostersprutor. Studiepopulationerna omfattade barn upp till 6 års ålder. En expert i American Academy of Pediatrics Committee on Infectious Diseases konstaterade dock fortfarande 2016 att bevisen inte stöder rutinmässig användning av smärtstillande medel före eller vid vaccinering på grund av risken för lägre vaccineffektivitet.
En del av bevisen är motsägelsefulla eller ofullständiga. Forskarna erkänner att mer arbete måste göras för att förstå exakt hur och under vilka omständigheter smärtstillande och febernedsättande läkemedel kan minska vaccinernas effektivitet. Men för närvarande anses det bäst att vara försiktig och inte ge medicinerna om de inte verkligen behövs (kontakta din läkare om ditt barn får hög feber).
Andra åtgärder som föräldrar kan vidta för att lindra smärtan vid vaccinationer
Föräldrar kan göra flera saker för att lindra barnets obehag under och efter att de fått sina vaccinationer:
- Att amma. Flera studier har visat att amning är effektivt för att lindra smärta. Du kan försöka be din vårdgivare att ge sprutor medan du ammar ditt barn, eller så kan du amma direkt efteråt.
- Rör vid och lugna. En studie av spädbarn som fick sina 2-månaders- och 4-månadersvaccinationer tyder på att ett populärt tillvägagångssätt, ”5S”, kan bidra till att minska smärtreaktionen under injektionerna. Metoden består av att svepning, placering på sidan/på magen, shushning, gungning och sugning.
- Distrahera och stimulera. Att gosa, sjunga eller prata mjukt med ditt barn under vaccinationen kan hjälpa, rekommenderar CDC. Le och ha ögonkontakt för att låta henne veta att allt är okej. Ta med dig något som du regelbundet använder för att trösta henne, till exempel en favoritleksak, bok eller filt, till besöket. När det är möjligt ska du hålla barnet stadigt i ditt knä under vaccinationerna, rekommenderar CDC.
- Applicera en sval, våt trasa. Om ditt barn upplever obehag vid injektionsstället efter vaccinationen kan det hjälpa till att minska ömhet och svullnad om du lägger en kall, våt trasa på stället.
- Ge ditt barn mycket vätska. Det är normalt att vissa barn äter mindre under 24 timmar efter att ha fått vaccin, konstaterar CDC.
Bevaka ditt barn i några dagar efter vaccinationen. Om han utvecklar symtom som oroar dig, t.ex. ihållande feber eller utslag, ska du ringa hans läkare. Om feber utvecklas kan du överväga att ge ett läkemedel utan aspirin, men prata med din läkare om lämplig dos innan du gör det. Dosen bör baseras på ditt barns vikt snarare än ålder.