• By Ratan-NM, M. Pharm.Reviewed by Dr. Jennifer Logan, MD, MPH

    Benfotiamin je v tucích rozpustný derivát thiaminu. Zvýšená rozpustnost benfotiaminu v lipidech mu umožňuje snadněji pronikat do nervových buněk. Po perorálním podání benfotiamin vykazuje zvýšenou biologickou dostupnost ve srovnání s ekvivalentní dávkou thiaminu rozpustného ve vodě. Benfotiamin proto může být lepší možností léčby nedostatku thiaminu než jeho ve vodě rozpustný protějšek.

    Přejít na:

    • Co je to thiamin?
    • Mechanismus účinku benfotiaminu
    • Zdravotní přínos benfotiaminu
    • Benfotiamin: nežádoucí účinky a snášenlivost

    Ekaterina Kapranova |

    Co je to thiamin?

    Thiamin, známý také jako vitamin B1, hraje důležitou roli v energetickém metabolismu a odbourávání cukrů a uhlíkových skeletů; podílí se také na neuronální komunikaci a aktivaci imunitního systému. Spojení thiaminu s těmito životně důležitými funkcemi z něj činí důležitou živinu ve stravě. Snížený příjem thiaminu má za následek zhoršený energetický metabolismus, zvýšený buněčný oxidační stres a neurologické nežádoucí účinky.

    Mechanismus účinku benfotiaminu

    Benfotiamin působí tak, že moduluje konečné produkty pokročilé glykace (AGE). Může také působit cestami, které nejsou závislé na AGE.

    Koncové produkty pokročilé glykace jsou modifikované proteiny nebo lipidy, které se neenzymaticky glykují při vystavení cukrům, např. aldose. AGEs mohou vytvářet reaktivní formy kyslíku, vázat se na specifické receptory a vytvářet zesíťované struktury.

    AGEs jsou přítomny v diabetické vaskulatuře a podílejí se na progresi aterosklerózy. Benfotiamin inhibuje syntézu AGEs a tím snižuje metabolický stres. Benfotiamin tak pomáhá při cévních komplikacích spojených s diabetem.

    Benfotiamin může také regulovat dráhy nezávislé na AGE, jako je jaderný transkripční faktor κB, receptor 2 pro vaskulární endoteliální růstový faktor a glykogen syntáza kináza-3β (GSK-3β). Může také modulovat mechanismy související s přežíváním, opravou a apoptózou buněk.

    Zdravotní přínos benfotiaminu

    Diabetická neuropatie

    Terapie benfotiaminem se jeví jako potenciální strategie prevence diabetické nefropatie, závažné komplikace diabetu, spojené s vysokým rizikem srdečních onemocnění a úmrtí. Vysoké koncentrace glukózy vedou k akumulaci triosefosfátů; to vede k biochemické dysfunkci a nakonec k rozvoji diabetické nefropatie.

    Předklinické studie na potkanech ukázaly, že benfotiamin zabraňuje akumulaci triosefosfátů při diabetu, a tím brání rozvoji nefropatie.

    Zlepšení kognitivních funkcí u Alzheimerovy choroby

    Předklinické studie prokázaly, že benfotiamin příznivě ovlivňuje zhoršení kognitivních funkcí u Alzheimerovy choroby. Bylo prokázáno, že benfotiamin snižuje ukládání amyloidu na zvířecích modelech Alzheimerovy choroby. Tyto účinky však nebyly prokázány u lidí. V současné době probíhá klinická studie fáze II, která hodnotí, zda benfotiamin může zastavit pokles kognitivních funkcí u pacientů s mírnou kognitivní poruchou.

    Překonání závislosti na alkoholu

    Chronický příjem alkoholu je spojen se závažným nedostatkem životně důležitých živin a vitaminů. Deficit thiaminu související s alkoholismem se vyznačují neurologickými syndromy v důsledku progresivní ztráty centrální a periferní bílé hmoty. Ačkoli je náhrada thiaminu důležitá pro pacienty s poškozením centrálního nervového systému způsobeným alkoholem, benfotiamin se neukázal jako účinný při přechodu do centrálního nervového systému z periferie.

    Benfotiamin při kouření

    Kouření vede k endoteliální dysfunkci, což je časná událost kardiovaskulárních onemocnění. Tu zhoršuje oxidační stres a zánět. V preklinické studii na potkanech bylo zjištěno, že benfotiamin zabraňuje nikotinem vyvolané vaskulární dysfunkci. Studie provedená na zdravých dobrovolnících prokázala, že krátkodobá léčba benfotiaminem může částečně obnovit makrovaskulární funkci u zdravých kuřáků.

    Ochrana ledvin

    Údaje ze studií na potkanech naznačují, že benfotiamin poskytuje ochranný účinek peritoneální membráně a zbytkové ledvině při peritoneální dialýze a urémii. Podle studie publikované v časopise Journal of the American Society of Nephrology vede přídavek benfotiaminu do stravy ke zvýšení aktivity transketolázy a snížení exprese konečných produktů pokročilé glykace a jejich receptoru.

    Studie Ustunera a kol. publikovaná v časopise Tissue and Cell zjistila, že doplněk benfotiaminu může být užitečný při tlumení nefrotoxicity vyvolané antibiotiky prostřednictvím zmírnění oxidačního stresu a zánětu renálních tubulárních buněk.

    Protinádorový potenciál

    Studie in vitro naznačují, že benfotiamin může zastavit leukémii mechanismem označovaným jako paraptóza buněčné smrti. Paraptóza je typ programované buněčné smrti, která zahrnuje tvorbu cytoplazmatických vakuol. Studie buněčných kultur provedená vědci z univerzity v japonské Kanazawě zjistila, že benfotiamin je slibným prostředkem pro pacienty s akutní myeloidní leukémií, kteří nemohou podstoupit standardní chemoterapii. Pozorovali také, že benfotiamin vykazuje synergickou aktivitu s cytarabinem, chemoterapeutikem, při likvidaci buněk myeloidní leukemie.

    Antioxidační vlastnosti

    Benfotiamin je také silný antioxidant s protizánětlivými vlastnostmi, které vznikají inhibicí syntézy prostaglandinů a leukotrienů.

    Nežádoucí účinky a snášenlivost benfotiaminu

    Multimodální účinky benfotiaminu představují atraktivní možnost léčby nepřeberného množství onemocnění, nicméně většina přínosů byla pozorována v preklinických nebo pilotních studiích na lidech.

    Benfotiamin byl ve většině studií na lidech dobře snášen bez hlášení závažných nežádoucích účinků. Je však třeba provést klinické studie ke zjištění účinnosti u lidí a určení dlouhodobých nežádoucích účinků.

    Zdroje

    • Volvert ML., et al. (2008). Benfotiamin, syntetický S-acyl derivát thiaminu, má odlišné mechanismy účinku a odlišný farmakologický profil než deriváty disulfidu thiaminu rozpustné v lipidech. BMC Pharmacology. doi:10.1186/1471-2210-8-10
    • Fraser D., et al. (2012) The effects of long-term oral benfotiamine supplementation on peripheral nerve function and inflammatory markers in patients with type 1 diabetes: a 24-month, double-blind, randomized, placebo-controlled trial. Diabetes care. doi:10.2337/dc11-1895
    • Manzardo AM.,et al. (2013) Double-blind, randomized placebo-controlled clinical trial of benfotiamine for severe alcohol dependence. Drug Alcohol Depend. doi:10.1016/j.drugalcdep.2013.07.035
    • Kihm LP.,et al. (2011) Benfotiamin chrání před poškozením peritonea a ledvin při peritoneální dialýze. J Am Soc Nephrol. doi:10.1681/ASN.2010070750
    • Ustuner MA.,et al.(2017) Účinky benfotiaminu a koenzymu Q10 na poškození ledvin vyvolané gentamicinem. Tissue Cell. doi:10.1016/j.tice.2017.10.001.
    • Sugimori N, et al. (2015) Indukce buněčné smrti paraptózy analogem thiaminu benfotiaminem u leukemických buněk. PLoS One. doi:10.1371/journal.pone.0120709
    • Raj V.,et al. (2018) Terapeutický potenciál benfotiaminu a jeho molekulární cíle. Eur Rev Med Pharmacol Sci. doi:10.26355/eurrev_201805_15089.

    Další čtení

    • Všechen obsah vitaminu B
    • Můžete užívat příliš mnoho vitaminu B?
    • Funkce vitaminu B v těle
    • Deficit vitaminu B
    • Dobré zdroje vitaminu B
    Poslední aktualizace 23. května 2019

    Citace

    Prosím, použijte jeden z následujících formátů pro citování tohoto článku ve vaší eseji, referátu nebo zprávě:

    • APA

      NM, Ratan. (2019, 23. května). Zdravotní přínosy a vedlejší účinky benfotiaminu. News-Medical. Získáno 24. března 2021 z https://www.news-medical.net/health/Benfotiamine-Health-Benefits-and-Side-Effects.aspx.

    • MLA

      NM, Ratan. „Zdravotní přínosy a nežádoucí účinky benfotiaminu“. News-Medical. 24. března 2021. <https://www.news-medical.net/health/Benfotiamine-Health-Benefits-and-Side-Effects.aspx>.

    • Chicago

      NM, Ratan. „Zdravotní přínosy a vedlejší účinky benfotiaminu“. News-Medical. https://www.news-medical.net/health/Benfotiamine-Health-Benefits-and-Side-Effects.aspx. (Přístup 24. března 2021).

    • Harvard

      NM, Ratan. 2019. Zdravotní přínosy a nežádoucí účinky benfotiaminu. News-Medical, zobrazeno 24. března 2021, https://www.news-medical.net/health/Benfotiamine-Health-Benefits-and-Side-Effects.aspx.

    .

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.