Der anvendes forskellige metoder til behandling af PSH. Medicin anvendes til at afslutte episoderne eller forhindre, at de opstår. Hyperbar oxygenbehandling er også blevet udforsket. Andre behandlinger er blevet anvendt, men deres succes måles fra sag til sag. Der er ikke udviklet vellykkede behandlinger med kvalitative resultater eller effekt for et bredere spektrum af patienter.
MedicineringRediger
De to mest almindelige lægemidler, der anvendes til behandling af paroxysmal sympatisk hyperaktivitet, er morfinsulfat og beta-blokkere. Morfin er nyttigt til at hjælpe med at standse episoder, der er begyndt at opstå. Beta-blokkere er nyttige til at forhindre forekomsten af “sympatiske storme”. Andre lægemidler, der er blevet anvendt og i nogle tilfælde har været nyttige, er dopaminagonister, andre forskellige opiater, benzodiazepiner, clonidin og baclofen. Chlorpromazin og haloperidol, der begge er dopaminantagonister, har i nogle tilfælde forværret PSH-symptomerne. Disse lægemidler anvendes i øjeblikket til behandling; de nøjagtige veje er ikke kendt, og hjælpsomheden i bred forstand er spekulativ.
MorfinRediger
Morfin har vist sig at være effektivt til at afbryde episoder; nogle gange er det den eneste medicin, der kan bekæmpe det sympatiske respons. Morfin hjælper med at sænke respirationsfrekvens og hypertension. Det gives i doser på to milligram til otte milligram, men kan administreres op til tyve milligram. Kvalme og opkastninger er almindelige bivirkninger. Der ses undertiden abstinenser hos patienterne.
Beta-blokkereRediger
Non-selektive beta-blokkere er de mest effektive til at reducere hyppigheden og sværhedsgraden af PSH-episoder. De bidrager til at mindske virkningen af cirkulerende katekolaminer og sænke stofskiftet, som er højt hos patienterne under PSH-episoder. Betablokkere hjælper også med at reducere feber, diaphorese og i nogle tilfælde dystoni. Propanolol er en almindelig betablokkere, der administreres, fordi den trænger relativt godt gennem blod-hjernebarrieren. Typisk administreres det i doser på tyve milligram til tres milligram hver fjerde til sjette time i behandlingen af PSH.
AndreRediger
Clonidin er en alfa-receptoragonist, der hjælper med at reducere den sympatiske aktivitet, der forlader hypothalamus og reducerer cirkulerende katekolaminer. Det er nyttigt til at sænke blodtrykket og hjertefrekvensen, men det viser ikke megen effekt på andre symptomer. Det kan også øge den sympatiske hæmning i hjernestammen. Bromocriptin er en dopaminagonist, der hjælper med at sænke blodtrykket. Dens virkninger er beskedne, men de er ikke velforståede. Baclofen er en GABA-agonist, der hjælper med at kontrollere muskelspasmer, hvilket har vist sig at være nyttigt i behandlingen af dystoni. Benzodiazepiner binder sig til GABA-receptorer og virker som muskelafslappende midler. Benzodiazepiner bekæmper også forhøjet blodtryk og åndedrætsfrekvenser; de er dog forbundet med glaukom, hvilket er en ret alvorlig bivirkning. Gabapentin hæmmer frigivelsen af neurotransmittere i rygmarvens dorsalhorn og forskellige områder af centralnervesystemet. Det hjælper med at behandle milde symptomer og kan tolereres i længere tid sammenlignet med andre lægemiddelbehandlinger. Dantrolen hjælper med at bekæmpe dystoni og feber ved at påvirke muskelsammentræknings- og afslapningscyklusser. Det forhindrer frigivelsen af calcium fra det sarkoplasmatiske retikulum, hvilket hæmmer muskelsammentrækningen. Det forårsager fald i respirationen, men kan være meget farligt for leveren. Igen ses disse behandlinger fra sag til sag og behandler symptomerne godt. De behandler ikke syndromet som helhed eller forebyggende. Effekten varierer fra patient til patient, ligesom symptomerne gør det.