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Coenzym Q10 (CoQ10) gehört zu den meistverkauften Nahrungsergänzungsmitteln. Laut einer aktuellen Studie wird der weltweite Umsatz bis 2020 voraussichtlich 849 Millionen Dollar erreichen. Forscher berichten, dass CoQ10 erhebliche Vorteile für Menschen mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD) haben kann, von der Verringerung des Risikos für wiederholte Herzinfarkte und der Verbesserung der Ergebnisse bei Patienten mit Herzinsuffizienz bis hin zur Senkung des Blutdrucks und der Bekämpfung der Nebenwirkungen von cholesterinsenkenden Statinen.

Es gibt auch Hinweise darauf, dass CoQ10 „signifikante kardiovaskuläre Schutzwirkungen“ haben kann, die dazu beitragen könnten, CVD, der weltweit häufigsten Todesursache, vorzubeugen, berichtet eine kürzlich in Cardiovascular Pharmacology veröffentlichte Studie: Open Access.

Auch wenn dies aufregende Erkenntnisse sind, ist die Information der Patienten über CoQ10, insbesondere in den populären Medien, oft verwirrend, was zu suboptimalen Ergebnissen und einer schlechten Wahl der Nahrungsergänzungsmittel führt. Hier ist ein Leitfaden zu den neuesten Erkenntnissen über die Vorteile von CoQ10 für die Herzgesundheit und wie man bei der Auswahl von Nahrungsergänzungsmitteln eine kluge Wahl trifft.

Was ist Coenzym Q10?

CoQ10 ist eine fettlösliche, vitaminähnliche Substanz, die in fast jeder Zelle des Körpers vorkommt und die Umwandlung von Nahrung in Energie unterstützt. CoQ10 ist ein starkes Antioxidans, das vor Schäden durch giftige freie Radikale schützt. Es wird vom Körper selbst produziert und ist auch in vielen Lebensmitteln enthalten, wobei Organfleisch wie Leber oder Nieren sowie Sardinen, Makrelen, Hühnchen, Blumenkohl, Brokkoli und Spargel einen höheren Gehalt aufweisen.

Welche Formen von CoQ10 gibt es?

Es gibt zwei Formen von CoQ10: Ubichinon und Ubichinol. Ubichinol, die aktive antioxidative Form von CoQ10, wird im Körper aus Ubichinon hergestellt. Mit zunehmendem Alter sinkt der Gehalt an beiden Formen. Bereits im Alter von 20 Jahren beginnt die Menge an Ubichinon, die unser Körper produziert, zu sinken. Erschwerend kommt hinzu, dass der Körper auch seine Fähigkeit verliert, Ubichinol aus Ubichinon herzustellen. Die meisten Nahrungsergänzungsmittel enthalten Ubichinon und sind relativ kostengünstig, während Ubichinol-Ergänzungen, die im Alter von größtem Nutzen sein können, schwerer zu finden und teurer sind.

Ein einfacher Bluttest ist verfügbar, um den CoQ10-Spiegel zu messen. Ein Mangel an diesem Antioxidans kann zu oxidativem Stress führen, der das Risiko für eine Reihe von Erkrankungen, einschließlich CVD, erhöht. Jüngste Forschungsergebnisse stellen einen Zusammenhang zwischen niedrigen CoQ10-Spiegeln im Blut und niedrigen Spiegeln des herzschützenden „guten“ Cholesterins her, was wiederum das Risiko für Herzkrankheiten weiter erhöhen kann. Cholesterinsenkende Statine können ebenfalls den CoQ10-Spiegel im Blut senken.

Wie wirkt sich CoQ10 auf die Gesundheit des Herzens aus?

Neue Studien deuten darauf hin, dass CoQ10, entweder allein oder in Kombination mit anderen Therapien, bei den folgenden Erkrankungen von Nutzen sein kann. Wie bei allen Nahrungsergänzungsmitteln sollten Patienten jedoch vor der Einnahme von CoQ10 ihren Arzt konsultieren, um zu prüfen, ob es für sie geeignet ist.

• Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD). Jüngste Studien zeigen, dass die Einnahme von CoQ10 die HDL-C- und ApoA1-Werte deutlich erhöhen kann, selbst bei Menschen, die Statine einnehmen, und das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen verringern kann. Eine CoQ10-Supplementierung senkt auch die Werte von Entzündungs-Biomarkern, die nachweislich Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind, wie das hochempfindliche C-reaktive Protein. Schließlich wurden niedrige CoQ10-Spiegel mit größeren Gewebeschäden am Herzen bei einem Herzinfarkt und am Gehirn bei einem Schlaganfall in Verbindung gebracht.
• Statin-bedingte Muskelsymptome. Obwohl eine Statintherapie das Herzinfarkt- und Schlaganfallrisiko deutlich senken kann, brechen bis zu 25 Prozent der Patienten die Behandlung innerhalb von sechs Monaten aufgrund von Nebenwirkungen wie Muskelschmerzen und Schwäche ab. In einer randomisierten klinischen Studie aus dem Jahr 2014, die in der Fachzeitschrift Medical Science Monitor veröffentlicht wurde, berichteten 75 Prozent der Statinanwender mit Muskelbeschwerden über eine Verringerung der Schmerzen, nachdem sie 30 Tage lang zweimal täglich CoQ10 eingenommen hatten, während in der Placebogruppe keine Verbesserung eintrat. Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass die Kombination einer Statintherapie mit CoQ10-Ergänzungen zu einer besseren Therapietreue führen könnte.
• Herzinsuffizienz (HF). CoQ10 wurde als „das erste neue Medikament, das die Sterblichkeitsrate bei Herzinsuffizienz seit mehr als zehn Jahren verbessert“ gefeiert, nachdem eine multizentrische, randomisierte Studie mit 420 Patienten ergeben hatte, dass die Einnahme von CoQ10 die Todesfälle bei Patienten mit schwerer HF im Vergleich zu einer Kontrollgruppe um die Hälfte reduzierte. Die Forscher verfolgten die Patienten zwei Jahre lang. Die Studie wurde auf dem Kongress Heart Failure 2013 in Lissabon vorgestellt und später im Journal of the American College of Cardiology Heart Failure veröffentlicht.
• Nach einem Herzinfarkt. In einer randomisierten klinischen Studie hatten Patienten, die kurz nach einem Herzinfarkt CoQ10 erhielten, im Laufe des nächsten Jahres eine viel niedrigere Rate an nachfolgenden kardialen Ereignissen als eine Kontrollgruppe (24,6 Prozent gegenüber 45 Prozent). Etwa die Hälfte der Patienten in beiden Gruppen nahm auch ein Statin ein, was die Forscher zu dem Schluss veranlasste, dass „die Behandlung mit CoQ10 bei Patienten mit kurzem Herzinfarkt trotz optimaler lipidsenkender Therapie bei Patienten mit hohem Atherothromboserisiko von Vorteil sein kann.“
• Bluthochdruck. In einer Analyse von 12 klinischen Studien berichteten Forscher, dass CoQ10 das Potenzial hat, den systolischen Blutdruck (die oberste Zahl einer Blutdruckmessung) um bis zu 17 mm Hg und den diastolischen Druck um 10 mm Hg zu senken, und zwar ohne nennenswerte Nebenwirkungen.

Fünf wichtige Dinge, die man bei CoQ10 beachten sollte

1. Nehmen Sie CoQ10 mit einer Mahlzeit ein. CoQ10 ist fettlöslich und wird am besten absorbiert, wenn es mit der Nahrung eingenommen wird.
2. Nicht alle CoQ10-Ergänzungen sind gleich. Jüngere Menschen profitieren eher von Ubichinon, während ältere Menschen eher von Ubichinol (der aktiven Form) profitieren.
3. CoQ10-Spiegel testen. Die Messung des CoQ10-Spiegels im Blut ist die einzige Möglichkeit, um festzustellen, ob Sie eine CoQ10-Ergänzung benötigen.
4. Überprüfen Sie den Spiegel des „guten Cholesterins“. Wenn die CoQ10-Werte niedrig sind, können auch die ApoA1- und/oder HDL-C-Werte niedrig sein. Wenn die ApoA1- und/oder HDL-C-Werte niedrig sind, können auch die CoQ10-Werte niedrig sein.
5. Compliance ist entscheidend. Eine CoQ10-Supplementierung kann die Compliance verbessern, wenn Sie eine Statintherapie einnehmen und Muskelschmerzen und -schwäche haben.