DISCUSSION
Die soziokulturelle Dimension der Gesundheitsvorstellungen eines Patienten zu verstehen, fördert das Vertrauensverhältnis und die richtige Kommunikation, vermeidet kulturelle blinde Flecken und ist daher entscheidend für eine erfolgreiche klinische Begegnung.1 Das Prägen ist eine Technik, die seit der Antike bei der Behandlung vieler Krankheiten eingesetzt wird. Es handelt sich um eine Form der Dermabrasionstherapie, die in China und Südostasien noch immer weit verbreitet ist. Diese uralte Behandlungsmethode wird angewandt, um den Körper von „Hitze“ oder „negativen Energien“ zu befreien.
Beim Prägen werden mit einem harten Gegenstand mit glatter Kante, z. B. einer Münze, Jade oder einem Büffelhorn, wiederholte abwärts gerichtete Druckstöße in linearer Weise über die geölte Haut ausgeführt. Der Vorgang wird so lange wiederholt, bis Ekchymosen auftreten, die als freigesetzte „Hitze“ interpretiert werden.2 Daher wird angenommen, dass das Prägen wirksamer ist, wenn mehr Ekchymosen entstehen. Eine Prägung, die nur wenige Ekchymosen hervorruft, wird als kontraproduktiv angesehen, weil man davon ausgeht, dass die Druckschläge falsch angewendet wurden, wodurch die „Hitze“ im Körper eingeschlossen wird, anstatt sie aus dem Körper freizusetzen. Daher verursacht diese Technik eine enorme Menge an Schmerzen.
Es gibt viele andere Meta-Theorien hinter der wahrgenommenen Wirksamkeit des Prägens. Es wird angenommen, dass das Prägen verschiedene Meridianpunkte des Körpers stimuliert und so den Blutfluss reguliert, um die „Hitze“ über die Haut zu entfernen. Wir glauben, dass die Prägetherapie Fieber bis zu einem gewissen Grad lindern kann. Die Druckstöße bewirken eine Kapillarerweiterung, die wiederum zu einer Wärmeabfuhr aus dem Körper führt, ein Prozess, der dem lauwarmen Schwamm zur Fiebersenkung ähnelt. Dies wird durch die Verwendung von Gleitmitteln wie Kampfer noch verstärkt. Die daraus resultierenden dunkelroten Ekchymosen strahlen noch mehr Wärme aus dem Körper ab.
Die Beschneidung gilt als sicher, obwohl Berichte über schwerwiegende Komplikationen im Zusammenhang mit der Technik vorliegen.1,3,4Die Kampfertoxizität ist potenziell tödlich und kann die zugrundeliegende Krankheit verschleiern. Diese Behandlung ist nicht ratsam für Personen mit Blutdyskrasien und Personen, die Thrombozytenaggregationshemmer oder gerinnungshemmende Medikamente einnehmen. Die Ekchymosen wurden gelegentlich mit Kindesmissbrauch verwechselt, und zwar von Ärzten, die mit asiatischen Kulturen nicht vertraut sind.5,6 Obwohl die Ekchymosen kein Unfall waren, handelte es sich auch nicht um absichtlichen Missbrauch. In Ländern, in denen das hämorrhagische Dengue-Fieber endemisch ist, können die Ekchymosen eine Quelle der diagnostischen Verwirrung sein.
Im Zeitalter der evidenzbasierten Medizin gibt es wenig Platz für Prägungen. Obwohl einfachere und wirksamere Behandlungsmethoden für Fieber zur Verfügung stehen, ist die Prägung unter Asiaten immer noch weit verbreitet. Die traditionelle Medizin hat die Menschen in einer Weise erreicht, wie es der modernen Medizin nicht möglich war. Die traditionelle chinesische Medizin basiert auf Konzepten wie Qi (Krankheiten werden durch blockierte Energiekanäle verursacht), Yin und Yang (Gleichgewicht der Energie) und Wuxing (fünf Elemente). Das aus Indien stammende Ayurveda (
) personalisiert den Heilungsprozess. Diese Behandlungen erfordern lange Beratungs- und Behandlungszeiten, verwenden eine komplexe Mischung von Kräuterpräparaten und variieren die Behandlungstechniken, die jeweils speziell auf den Einzelnen zugeschnitten sind.
Die evidenzbasierte moderne Gesundheitsfürsorge wird, obwohl sie auf soliden Grundlagen steht, von manchen als unpersönlich und unbarmherzig empfunden. Die strengen Vorschriften für Sterilität und Qualitätskontrolle erfordern die Verschreibung von Medikamenten in Blisterverpackungen oder Injektionen, die in Standardfläschchen geliefert werden. Leider wird dies als eine verallgemeinerte, kollektive Herangehensweise an die Patientenversorgung empfunden.
Der größte Teil des gewöhnlichen Denkens hängt von der Wahrnehmung ab, und die meisten Fehler im Denken sind Fehler der Wahrnehmung, nicht Fehler der Logik (Edward deBono). Sowohl die traditionelle als auch die moderne Medizin haben das gemeinsame Ziel, die Gesundheit zu verbessern. Daher ist ein Wandel in der Wahrnehmung beider Behandlungsformen erforderlich. Die Integration ethnischer und kultureller Aspekte in die medizinischen Lehrpläne und das moderne Gesundheitssystem wird die Versorgung und die Gesundheitsergebnisse verbessern.1