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Sind wir doch mal ehrlich – Impfungen können wehtun. Und wenn Ihr Kind geimpft wird, kann das Unbehagen durchaus länger anhalten als der kurze Nadelstich. Die durch viele Impfstoffe ausgelöste Immunreaktion kann zu Reizbarkeit, Schmerzen, Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Fieber oder in seltenen Fällen zu Fieberkrämpfen führen (die zwar beängstigend, aber in der Regel harmlos sind).

All das ist der Grund, warum Kinder viele Jahre lang während oder kurz nach einer Impfung Tylenol (Paracetamol) oder Ibuprofen erhielten. Jüngste Studien legen jedoch nahe, dass Eltern ihren Kindern solche Schmerzmittel nur dann geben sollten, wenn sie Symptome zeigen.

Studien zeigen, dass Schmerzmittel die Wirksamkeit von Impfstoffen beeinträchtigen können

Impfstoffe sollen die Reaktion des kindlichen Immunsystems auslösen, damit der Körper bestimmte Keime abwehren und sich an sie „erinnern“ kann. Wenn diese Keime jemals wieder eindringen, kann sein Immunsystem diese Keime wirksam bekämpfen, erklären die Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Die üblichen Symptome, die bei Kindern nach einer Impfung auftreten, sind ein normaler Teil der Bemühungen des Körpers, die Infektion zu bekämpfen. So kann zum Beispiel ein leichtes Fieber dem Immunsystem helfen, seine beste Reaktion zu zeigen, aber es sind weitere Forschungen erforderlich, um die Rolle des Fiebers zu bestätigen und vollständig zu verstehen.

Zwei Studien, die 2009 beschrieben wurden, gaben Anlass zu Bedenken, die Symptome von Säuglingen durch die Gabe von Schmerzmitteln nach Impfungen zu lindern, da die Medikamente die Reaktion des Immunsystems auf die Impfstoffe abschwächen. Die Studien zeigten, dass Säuglinge, die ein Schmerzmittel wie Tylenol erhielten, erwartungsgemäß deutlich seltener Fieber entwickelten als Säuglinge, die kein Schmerzmittel erhielten. Diejenigen, die das Schmerzmittel erhielten, zeigten jedoch auch eine verminderte Reaktion des Immunsystems auf den Impfstoff selbst. Insbesondere wies diese Gruppe geringere Raten an schützenden Antikörpern gegen verschiedene Impfstoffe auf. CDC-Ärzte schrieben, dass die Studien aus dem Jahr 2009 „zwingende Argumente gegen“ die routinemäßige Verwendung von schmerzlindernden Medikamenten nach der Impfung lieferten.

Eine spätere Überprüfung von Studien ergab eine geringere Wirkung von fiebersenkenden Mitteln auf die Reaktion des Immunsystems von Säuglingen und Kindern, insbesondere nach Auffrischungsimpfungen. Die Studienpopulationen umfassten Kinder bis zum Alter von 6 Jahren. Ein Experte des Ausschusses für Infektionskrankheiten der American Academy of Pediatrics stellte jedoch noch 2016 fest, dass die Beweise die routinemäßige Verwendung von Schmerzmitteln vor oder zum Zeitpunkt der Impfung nicht unterstützen, da die Möglichkeit besteht, dass die Wirksamkeit des Impfstoffs verringert wird.

Einige der Beweise sind widersprüchlich oder unvollständig. Die Forscher räumen ein, dass noch mehr Arbeit geleistet werden muss, um genau zu verstehen, wie und unter welchen Umständen schmerzlindernde und fiebersenkende Medikamente die Wirksamkeit von Impfstoffen verringern können. Derzeit ist es jedoch am besten, vorsichtig zu sein und die Medikamente nur dann zu verabreichen, wenn sie wirklich benötigt werden (fragen Sie Ihren Arzt, wenn Ihr Kind hohes Fieber bekommt).

Weitere Maßnahmen, die Eltern ergreifen können, um die Schmerzen bei Impfungen zu lindern

Eltern können verschiedene Maßnahmen ergreifen, um die Beschwerden ihres Kindes während und nach den Impfungen zu lindern:

• Stillen. Mehrere Studien haben gezeigt, dass Stillen eine wirksame Schmerzlinderung ist. Bitten Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin, die Spritzen zu verabreichen, während Sie Ihr Kind stillen, oder stillen Sie direkt danach.
• Berühren und Beruhigen. Eine Studie mit Säuglingen, die im Alter von 2 und 4 Monaten geimpft wurden, legt nahe, dass eine beliebte Methode, die „5S“, dazu beitragen kann, die Schmerzreaktion während der Impfung zu verringern. Diese Methode besteht aus Wickeln, Seiten-/Bauchlage, Putzen, Schaukeln und Saugen.
• Ablenken und stimulieren. Die CDC empfiehlt, während der Impfung mit dem Baby zu kuscheln, zu singen oder leise mit ihm zu sprechen. Lächeln Sie und stellen Sie Augenkontakt her, um dem Kind zu zeigen, dass alles in Ordnung ist. Bringen Sie etwas mit, das Sie regelmäßig benutzen, um Ihr Kind zu trösten, z. B. ein Lieblingsspielzeug, ein Buch oder eine Kuscheldecke. Wenn möglich, sollten Sie Ihr Kind während der Impfung fest auf Ihrem Schoß halten, empfiehlt die CDC.
• Legen Sie ein kühles, feuchtes Tuch auf. Wenn sich Ihr Kind nach der Impfung an der Einstichstelle unwohl fühlt, kann ein kühles, feuchtes Tuch helfen, die Empfindlichkeit und Schwellung zu verringern.
• Geben Sie Ihrem Kind viel Flüssigkeit. Es ist normal, dass manche Kinder in den 24 Stunden nach der Impfung weniger essen, so die CDC.

Beobachten Sie Ihr Kind ein paar Tage nach der Impfung. Wenn es Symptome entwickelt, die Sie beunruhigen, wie anhaltendes Fieber oder Hautausschlag, rufen Sie seinen Arzt an. Wenn Fieber auftritt, können Sie die Gabe eines nicht-aspirinischen Arzneimittels in Erwägung ziehen, aber sprechen Sie vorher mit Ihrem Arzt über die angemessene Dosis. Die Dosierung sollte sich nach dem Gewicht Ihres Kindes richten und nicht nach seinem Alter.