El cáncer de mama durante el embarazo es poco frecuente. Descubra cómo se diagnostica y se trata el cáncer de mama si está embarazada y dónde puede obtener ayuda y apoyo.
Descubrir que tiene cáncer de mama mientras está embarazada es muy perturbador. Es probable que sienta una serie de emociones que pueden incluir ira, tristeza o miedo.
El cáncer de mama durante el embarazo es poco frecuente. Las investigaciones muestran que el cáncer de mama se registra en 1 de cada 3.000 embarazos. La mayoría de las mujeres tienen entre 32 y 38 años en el momento del diagnóstico. La mayoría puede seguir adelante con su embarazo.
En raras ocasiones, algunas mujeres pueden tener que plantearse la posibilidad de interrumpir el embarazo (interrupción). Su médico discutirá sus opciones, pero puede recomendarlo si usted:
- necesita quimioterapia
- está embarazada de menos de 14 semanas
Incluso en ese caso, podría ser posible retrasar el tratamiento de quimioterapia hasta que esté embarazada de más de 14 semanas. Decidir poner fin a su embarazo es una decisión muy difícil y sólo usted puede tomarla.
Puede ser útil discutir sus opciones con su familia, la enfermera de atención a la mama, el especialista en cáncer y su obstetra. No hay ninguna prueba de investigación que demuestre que el embarazo hace que el cáncer crezca más rápidamente.
Diagnóstico del cáncer de mama
Los senos cambian cuando se está embarazada, preparándose para la lactancia. El tejido mamario se vuelve más denso. El tejido mamario denso tiene menos grasa y más células mamarias y tejido conectivo.
Esto puede hacer más difícil encontrar cambios en los pechos. Acuda a su médico de cabecera si siente algún bulto. Le examinará y, si le preocupa, le remitirá a una clínica de mamas.
La primera prueba que le harán es una ecografía. En ella se utilizan ondas sonoras y es segura para su bebé. También es posible que le hagan una radiografía de la mama (mamografía). Para proteger a su bebé, le protegerán de la radiación en caso de que sea necesario realizarla.
Para averiguar si hay cáncer se suele realizar una biopsia guiada por ecografía. El médico utiliza una sonda de ultrasonido para encontrar el área anormal y tomar una muestra de tejido (biopsia). La biopsia se envía entonces al laboratorio para ser examinada al microscopio.
Hay algunas pruebas que los médicos no suelen recomendar si estás embarazada, como las tomografías computarizadas y las gammagrafías óseas. Esto se debe al riesgo potencial que supone la radiación para el bebé. Su equipo suele utilizar otro tipo de pruebas, como una ecografía, una resonancia magnética o una radiografía para comprobar otras partes del cuerpo.
Tratamiento del cáncer de mama
El objetivo es equilibrar el tratamiento de su cáncer y mantener a su bebé seguro y en buen estado.
Usted cuenta con un equipo que incluye médicos especialistas en cáncer, obstetras y matronas que la atienden y elaboran un plan para su tratamiento. Los médicos intentan que tu tratamiento sea lo más parecido posible al que recibiría una persona que no estuviera embarazada. Esto incluye no retrasar el tratamiento.
El tipo de tratamiento que reciba dependerá de:
- sus deseos
- cuántas semanas de embarazo tiene (en qué trimestre se encuentra)
- su tipo de cáncer de mama y si el cáncer se ha extendido
Cirugía
La cirugía es posible en cualquier momento del embarazo. Someterse a una cirugía reconstructiva de la mama al mismo tiempo que se extirpa el cáncer puede hacer que la operación sea mucho más larga. Por lo general, su equipo le recomendará que se someta a una segunda operación después de haber dado a luz.
Radioterapia
Los médicos suelen recomendar que se someta a radioterapia después de haber dado a luz. Esto se debe a que no quieren que el bebé se exponga a la radiación. Hay algunos cambios que se pueden hacer para ayudar a proteger a su bebé si no hay otra opción que recibir radioterapia.
Quimioterapia
No puede recibir quimioterapia si está en su primer trimestre de embarazo. La quimioterapia puede dañar al bebé o provocar un aborto. Su médico querrá retrasar el tratamiento de quimioterapia hasta que tenga al menos 14 semanas de embarazo.
Por el momento, las investigaciones demuestran que después de 14 semanas, los niños expuestos a la quimioterapia no tienen más problemas que los que no están expuestos.
Su quimioterapia debe detenerse 3-4 semanas antes del parto.
Esto se debe a que la quimioterapia:
- aumenta el riesgo de infección durante el parto
- aumenta el riesgo de hemorragia al dar a luz
Terapia hormonal, inmunoterapia y fármacos dirigidos contra el cáncer
Los médicos no recomiendan el tratamiento hormonal, la inmunoterapia o los fármacos dirigidos contra el cáncer de mama hasta después de haber dado a luz. Ya que podrían dañar al bebé en desarrollo.
La inmunoterapia y los tratamientos dirigidos son tratamientos más recientes. Por lo tanto, no hay muchas pruebas sobre cómo podrían afectar al bebé en desarrollo.
Por lo general, se comienza el tratamiento hormonal después de haber dado a luz. No puede recibir tratamiento hormonal mientras esté amamantando.
Consulte esto con su equipo de especialistas.
Otros tratamientos
Hay muchas formas de controlar las enfermedades o el dolor de las mujeres embarazadas. Las investigaciones demuestran que los medicamentos comunes contra el mareo, como el ondansetrón, son seguros durante el embarazo.
Tener a su bebé
Su equipo planificará que tenga a su bebé lo más cerca posible de su fecha de parto. Dependiendo de su plan de tratamiento y de la fecha prevista de parto, su obstetra podría darle medicamentos para ayudarla a tener a su bebé antes de tiempo (inducir el parto) para que tenga un parto vaginal. O puede ser más seguro que le practiquen una cesárea. En este caso se realiza una operación para sacar al bebé a través de la barriga (abdomen).
Nunca se ha sabido que el cáncer de mama se extienda al bebé. Los médicos recogerán tu placenta después del parto y la examinarán con un microscopio. Es muy raro, pero las células cancerosas podrían propagarse allí.
Su médico oncólogo y su comadrona le informarán de si podrá dar el pecho después de que nazca su bebé. Algunos fármacos contra el cáncer pasan a la leche materna.
Apoyo práctico y emocional
Después de haber tenido a su bebé puede que tenga que continuar con el tratamiento. Esto podría dificultar el cuidado de su bebé, especialmente si tiene otros niños en casa.
Pida ayuda si la necesita. Puede ser útil planificar con antelación y averiguar qué pueden hacer las personas cercanas a usted para ayudar.
Su equipo también puede remitirla a un consejero para que le brinde apoyo adicional en este momento difícil.