A CAD/CAM javította a fogászati protézisek minőségét és egységesítette a gyártási folyamatot. Növelte a termelékenységet és a lehetőséget, hogy új anyagokkal dolgozzunk nagy pontossággal. Az intraorális szkennerrendszerek használatával, amelyek lehetővé teszik a fogorvos számára, hogy elektronikus lenyomatokat küldjön a laboratóriumba, csökkentette a páciensre fordított időt. A restaurációkat a kevesebb hibával rendelkező kerámiablokkból marják ki.

A CAD/CAM azonban nagy kezdeti beruházást igényel. Az okkluzális részletek nem mindig a legjobbak, és kézzel kell módosítani. A legtöbb orvos, aki a chair side technológiát használja, úgy találja, hogy a részletesség szintje klinikai környezetben több mint megfelelő.

Noha a CAD/CAM jelentős technológiai előrelépés, fontos, hogy a fogorvosok technikája alkalmas legyen a CAD/CAM maráshoz. Ez magában foglalja a következőket: a fogak helyes előkészítése folyamatos preparációs peremmel (amely a szkenner számára felismerhető, pl. ferdítés formájában); a váll nélküli preparációk és a párhuzamos falak használatának elkerülése, valamint a lekerekített metszőfog- és okkluzális élek használata a feszültség koncentrációjának megelőzése érdekében.

A CAD/CAM-kezeléseknek az anyagtól függően lehetnek esztétikai hátrányai, függetlenül attól, hogy a fogorvosi rendelőben készülnek, vagy kiszervezik egy fogtechnikai laboratóriumba. A fogorvostól vagy a technikustól függően a CAD/CAM-restaurációkat rétegezhetik, hogy mélyebb, természetesebb megjelenést biztosítsanak. A hagyományos fogpótlásokhoz hasonlóan a CAD/CAM fogpótlások esztétikai értéke is eltérő. Sok közülük egyszínű. Egyes kézzel rétegzett koronák és hidak esetében a feldszpatikus porcelánt üvegbe olvasztott alumínium-oxidra (timföld) vagy cirkónium-oxidra (cirkónium-dioxid) olvasztják, így egy nagy szilárdságú, rendkívül esztétikus, fémmentes korona vagy híd jön létre. Más hagyományos fogpótlásoknál a porcelánt fém alépítményre rétegzik, és gyakran színfényességet, átlátszatlan “fényszórót” és sötét oxidvonalakat (“fekete vonal” az ínyvonal közelében) mutatnak. Mivel ezek a sötét fém alépítmények nem járulnak hozzá a természetes megjelenéshez, a fémmentes restaurációk általában esztétikusabbak a páciens számára.

Az egyes restaurációs technikáknak különböző orvosi következményei is vannak. Ha a CAD/CAM restaurációs anyag cirkónium-dioxid, a restauráció a fém restaurációkhoz hasonlóan “radioopak” lesz, és blokkolja a röntgensugarakat. Csak az alumínium-oxid, lítium-diszilikát anyagok “radioaktívak”, lehetővé téve a fogorvosok számára az esetleges szuvasodás nyomon követését. A cirkónium-dioxid, a hagyományos porcelán-fém, valamint a hagyományos arany és más, teljesen fémből készült koronák blokkolják a röntgensugárzást, így idővel nem teszik lehetővé az értékelést. Ezért az orvosoknak vizuálisan és fogászati feltáróval kell megvizsgálniuk a restaurációkat a szuvasodás diagnosztizálásához.

A koronák és hidak pontos illeszkedést igényelnek a fogpilléreken vagy fogcsonkokon. Az illeszkedés pontossága az alkalmazott CAD/CAD rendszertől és felhasználótól függően változik. Egyes rendszereket úgy terveztek, hogy nagyobb pontosságot érjenek el, mint mások, és egyes felhasználók képzettebbek, mint mások. Becslések szerint 2020-ig várhatóan 20 új rendszer válik elérhetővé.

A CAD/CAM technológia értékeléséhez további kutatásokra van szükség a többi rögzítési rendszerrel (például a golyós, mágneses és teleszkópos rendszerekkel) összehasonlítva, mint az implantátumokra való rögzítés lehetőségét.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.