Gezwollen knie is een symptoom dat mensen van alle leeftijden kan treffen, vooral bij ongevallen, valpartijen of bij het beoefenen van lichaamsbeweging, zoals voetbal, basketbal of hardlopen. Het is dus belangrijk dat u de arts of fysiotherapeut vertelt hoe de kniepijn is begonnen, of er een val is geweest, in welke positie de knie lag of dat er een andere geassocieerde ziekte is.
Normaal, wanneer de knie gezwollen is, is er een toename van synoviale vloeistof, dat is een vloeistof die dient om de smering van dit gewricht in stand te houden. De normale concentratie is ongeveer 3 ml, maar in sommige gevallen kan het oplopen tot 1000 ml, wat pijn, zwelling en ongemak in de knie veroorzaakt.
Enkele situaties die ontsteking in de knie kunnen veroorzaken zijn:
Direct trauma
Na een val of een direct of indirect trauma aan de knie kan de knie gezwollen of pijnlijk zijn, wat meestal wijst op een kneuzing, verstuiking of acute traumatische synovitis, die kan optreden wanneer er een ontsteking is in het synoviale membraan, dat de binnenkant van de gewrichten bekleedt. Deze situatie doet zich voor wanneer iemand op zijn knieën is gevallen en de knieën van de ene dag op de andere gezwollen zijn, waarschijnlijk door acute traumatische synovitis, die de ophoping van bloed in het kniegewricht kan bevatten, waardoor het gewricht pijnlijk en gekneusd wordt.
Wat te doen: het aanbrengen van een ijskompres kan de pijn verlichten, maar rust met het been hoog gelegd wordt ook aanbevolen en een traumazalf, zoals diclofenac, kan worden aangebracht.
Lees meer over synovitis in de knie.
Arthrose
Arthrose kan de knie ogenschijnlijk gezwollen maken, als gevolg van misvormingen door de ziekte, waardoor de knie groter, breder en minder rond is dan normaal. Deze aandoening komt vaak voor bij ouderen, maar kan ook bij jongere mensen voorkomen, bijvoorbeeld bij mensen van begin 40.
Wat te doen: fysiotherapie wordt aanbevolen, met elektronische pijnbestrijdingsapparaten, gewrichtsmanipulatietechnieken, rekoefeningen en versterkende oefeningen. Andere maatregelen die kunnen helpen zijn aanpassingen in het dagelijks leven, zoals gewichtsverlies, het vermijden van inspanning, liever tennisschoenen of zeer comfortabele schoenen dragen dan op sandalen of blote voeten lopen, bijvoorbeeld.
Arthritis
Arthritis in de knie kan worden veroorzaakt door een val, overgewicht, natuurlijke slijtage van het gewricht of door een verstoring in het immuunsysteem, zoals reumatoïde artritis, waardoor de knie gezwollen en pijnlijk is. Maar er is een mogelijkheid van reactieve artritis, die ontsteking en pijn in de knie veroorzaakt ten gevolge van andere ziekten zoals gonorroe van de geslachtsorganen, salmonella-infectie van de darmen of parasieten.
Wat u moet doen: het is raadzaam de arts te vertellen of u andere symptomen heeft, aan een andere ziekte lijdt of een behandeling ondergaat. In geval van artritis wordt het gebruik van door de arts voorgeschreven ontstekingsremmende geneesmiddelen en fysiotherapie aanbevolen. Daarnaast worden ook veranderingen van levensstijl erkend, waarbij het vermijden van lichamelijke inspanning wordt overwogen. Het dieet moet ook rijk zijn aan ontstekingsremmende geneesmiddelen en arm aan geïndustrialiseerde voedingsmiddelen zoals worst en spek.
Knie-ontsteking
Wanneer de knie rood en gezwollen blijft, kan er in dit gewricht een ontstekings- of infectieus proces optreden:
Wat te doen: in dit geval is het altijd raadzaam een arts te raadplegen, vooral als de knie erg warm is, langer dan 7 dagen gezwollen blijft, de pijn het bewegen van het been verhindert of als er andere symptomen optreden zoals koorts boven 38º.
Baker’s cyste
Baker’s cyste is een kleine knobbel die zich achter de knie vormt en de knie licht gezwollen kan maken, waarbij pijn en stijfheid in het gebied gebruikelijk zijn en verergeren bij het strekken van de knie en tijdens lichamelijke activiteit.
Behandeling: fysiotherapie wordt aanbevolen om de pijn en het ongemak te bestrijden, maar neemt de cyste niet weg, hoewel het het leven ermee kan vergemakkelijken.
Lees meer over de behandeling van de cyste van Baker.
Ligamentblessure
Een voorste kruisbandruptuur gebeurt plotseling, bijvoorbeeld tijdens een voetbalwedstrijd. Het is mogelijk om een luid gekraak te horen op het moment van de breuk, wat de diagnose helpt. Het gevoel van zwelling of crepitus in de knie komt ook vaak voor.
Wat te doen: een orthopedisch chirurg moet worden geraadpleegd omdat tests nodig zijn om het niveau van de ligamentscheur te bepalen, en om de mogelijkheid van fysiotherapie en/of een operatie te beoordelen.
Leer hoe u een kniebandletsel moet behandelen.
Meniscusletsel
De knie is niet altijd gezwollen bij een meniscusletsel, maar een kleine zwelling aan de zijkant van de knie kan wijzen op een dergelijk letsel. Andere veel voorkomende symptomen zijn pijn in de knie bij het lopen, traplopen en afdalen.
Wat te doen: Een consult bij een orthopedisch chirurg is aangewezen omdat tests zoals een MRI nodig kunnen zijn om het letsel te controleren. Fysiotherapie is aangewezen om het te behandelen, en in sommige gevallen kan een operatie een optie zijn om de pijn definitief te doen verdwijnen.
Luxatie van de knieschijf
Een val of een plotseling ongeval kan de knieschijf uit de kom brengen waardoor een patellaontwrichting of -fractuur ontstaat. In dit geval kan, naast pijn en zwelling, worden waargenomen dat de knieschijf naar één kant is gedisloceerd.
Wat te doen: naar de spoedgevallendienst gaan voor onderzoeken zoals röntgenfoto’s om de ernst van de situatie na te gaan. de orthopedisch chirurg kan de knieschijf met de hand terugplaatsen, of operatief. Het leggen van een bevroren kompres op de knie kan de pijn verlichten terwijl u wacht op een consult. Als de pijn na ongeveer 3 weken aanhoudt, wordt ook fysiotherapie aanbevolen.
kniepijn en zwelling bij zwangerschap
Een gezwollen knie bij zwangerschap is normaal en ontstaat door de natuurlijke zwelling van de benen, als gevolg van het effect van de hormonen progesteron en oestrogeen, die verwijding van de aderen veroorzaken. De groeiende buik en het gewicht van de zwangere vrouw kunnen ook zwelling in de benen veroorzaken door vochtophoping en zwelling van het knieweefsel.
Wat te doen: rust met de benen hoog gelegd, draag lage, comfortabele schoenen, zoals zachte tennisschoenen worden aanbevolen. Bovendien kan het nuttig zijn koude waterstralen op de knieën aan te brengen terwijl de benen omhoog worden gehouden, bijvoorbeeld aan de rand van een zwembad. Het wordt afgeraden om zonder voorschrift van een verloskundige medicijnen in te nemen of zalven aan te brengen.
Hoe de behandeling wordt uitgevoerd
Wanneer de knie gezwollen is, is het raadzaam het aangedane been rust te geven en de eerste 48 uur een koud kompres aan te brengen om de zwelling te verminderen. Als de pijn en zwelling echter langer dan 2 dagen aanhouden, is het raadzaam een orthopedisch chirurg te raadplegen om het probleem te diagnosticeren en een passende behandeling in te stellen.
In het geval van een gezwollen knie, wat kan worden gedaan om het probleem thuis te behandelen omvat:
- Rust houden, het been op een hoger oppervlak laten rusten;
- De eerste 48 uur een koud kompres aanbrengen om de zwelling te verminderen;
- Breng na 48 uur een warm kompres aan om de spierpijn te verlichten;
- Neem ontstekingsremmende en pijnstillende medicatie, zoals Paracetamol of Ibuprofen, om de 8 uur en onder begeleiding van een arts.
Wanneer de pijn en zwelling echter langer dan 7 dagen aanhouden, is het raadzaam een orthopeed te raadplegen, aangezien een fysiotherapeutische behandeling, het verwijderen van overtollig vocht uit de knie met een naald of, in ernstigere gevallen, een knieoperatie noodzakelijk kunnen zijn.
Lees hoe een knieblessure te behandelen.