Câncer de mama durante a gravidez é raro. Descubra como o cancro da mama é diagnosticado e tratado se estiver grávida e onde pode obter ajuda e apoio.
Descobrir que tem cancro da mama enquanto está grávida é muito perturbador. É provável que sinta uma série de emoções que podem incluir raiva, tristeza ou medo.
Câncer de mama durante a gravidez é raro. As pesquisas mostram que o câncer de mama é relatado em 1 em cada 3.000 gestações. A maioria das mulheres tem entre 32 e 38 anos de idade no momento do diagnóstico. A maioria é capaz de continuar com sua gravidez.
Raramente, algumas mulheres podem precisar pensar se devem terminar a gravidez (interrupção). O seu médico irá discutir as suas opções, mas podem recomendá-lo se você:
- necessitar de quimioterapia
- estiver grávida de menos de 14 semanas
Pode então ser possível adiar o seu tratamento de quimioterapia até estar grávida de mais de 14 semanas. Decidir terminar a sua gravidez é uma decisão muito difícil e só você pode tomá-la.
Pode ajudar a discutir as suas opções com a sua família, a enfermeira de cuidados da mama, especialista em cancro e o seu obstetra. Não há nenhuma boa evidência de pesquisa que demonstre que estar grávida faz crescer mais rapidamente um cancro.
Diagnosticar o cancro da mama
Os seus seios mudam quando está grávida, ficando pronta para amamentar. O tecido mamário torna-se mais denso. O tecido mamário denso tem menos gordura e mais células mamárias e tecido conjuntivo.
Esta situação pode tornar mais difícil encontrar alterações nos seios. Consulte o seu médico de família se sentir algum caroço. Eles irão examiná-la e se tiverem alguma preocupação irão encaminhá-la para uma clínica de mama.
O primeiro teste que você tem é uma ecografia. Este usa ondas sonoras e é seguro para o seu bebé. Pode também fazer uma radiografia ao seu peito (mamografia). Para proteger o seu bebé, se precisar de fazer uma mamografia, o bebé ficará protegido da radiação.
Para saber se existe cancro, normalmente é feita uma biopsia guiada por ultra-sons. O médico usa uma sonda de ultra-som para encontrar a área anormal e tirar uma amostra de tecido (biópsia). A biópsia é então enviada ao laboratório para ser examinada ao microscópio.
Existem alguns testes que os médicos normalmente não recomendam se você está grávida, incluindo tomografias e escaneamentos ósseos. Isto é devido ao risco potencial para o bebé devido à radiação. A sua equipa normalmente utilizará outros tipos de testes, como uma ecografia, ressonância magnética ou raio-x para verificar outras partes do corpo.
Tratamento do cancro da mama
O objectivo é equilibrar o tratamento do seu cancro e manter o seu bebé seguro e bem.
Você tem uma equipa que inclui médicos, obstetras e parteiras que cuidam de si e fazem um plano para o seu tratamento. Os médicos tentam manter o seu tratamento o mais próximo possível do que alguém que não está grávida teria. Isto inclui não atrasar o tratamento.
O tipo de tratamento que você tem depende de:
- seus desejos
- como você está grávida de muitas semanas (em que trimestre você está)
- seu tipo de câncer de mama e se o seu câncer se espalhou
Cirurgia
Cirurgia é possível a qualquer momento durante a gravidez. A cirurgia reconstrutiva da mama ao mesmo tempo que a remoção do câncer pode tornar a operação muito mais longa. Normalmente, a sua equipa recomendará uma segunda operação após o parto.
Radioterapia
Doctors normalmente recomendam uma radioterapia após o parto. Isto é porque eles não querem que o bebé seja exposto à radiação. Há algumas mudanças que podem ser feitas para ajudar a proteger o seu bebê se não houver outra opção além de fazer radioterapia.
Chemoterapia
Você não pode fazer quimioterapia se estiver no seu primeiro trimestre de gravidez. A quimioterapia pode prejudicar o bebé ou causar um aborto espontâneo. O seu médico vai querer adiar o seu tratamento de quimioterapia até que você esteja grávida de pelo menos 14 semanas.
No momento a pesquisa mostra que após 14 semanas, as crianças expostas à quimioterapia não têm mais problemas do que as que não estão expostas.
A sua quimioterapia deve parar 3-4 semanas antes do parto.
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É porque a quimioterapia:
- aumento do risco de infecção durante o parto
- aumento do risco de sangramento durante o parto
Terapia hormonal, imunoterapia e medicamentos contra o cancro alvo
Os médicos não recomendam tratamento hormonal, imunoterapia ou medicamentos contra o cancro alvo para o cancro da mama até após o parto. Como eles podem prejudicar o bebê em desenvolvimento.
Imunoterapia e tratamentos direcionados são tratamentos mais recentes. Portanto, não há muitas evidências sobre como eles podem afetar o bebê em desenvolvimento.
Você geralmente inicia o tratamento hormonal depois de ter tido seu bebê. Você não pode ter tratamento hormonal enquanto estiver amamentando.
Fale com a sua equipe especializada.
Outros tratamentos
Existem muitas maneiras de controlar a doença ou dor para as mulheres que estão grávidas. Pesquisas mostram que os medicamentos comuns anti-doença como ondansetron são seguros para a gravidez.
Salvando o seu bebé
A sua equipa irá planear para que tenha o seu bebé o mais próximo possível da sua data de vencimento. Dependendo do seu plano de tratamento e da data de parto, o seu obstetra poderá dar-lhe medicamentos para a ajudar a ter o seu bebé mais cedo (induzir o seu nascimento) para que tenha um parto vaginal. Ou pode ser mais seguro para si fazer uma cesariana. Isto é quando você tem uma operação para remover o seu bebé através da sua barriga (abdómen).
Câncer de peito nunca foi conhecido para se espalhar a um bebê. Os médicos vão recolher a sua placenta após o nascimento e analisá-la ao microscópio. É muito raro, mas as células cancerígenas podem alastrar para lá.
O seu médico e parteira lhe informarão se poderá amamentar após o nascimento do seu bebé. Alguns medicamentos contra o cancro passam para o leite materno.
Apoio prático e emocional
Depois de ter tido o seu bebé, pode precisar de continuar o tratamento. Isto pode tornar mais difícil cuidar do seu bebé, especialmente se tiver outras crianças em casa.
Ask para ajuda se precisar dela. Pode ajudar a planear com antecedência e descobrir o que as pessoas próximas de si podem fazer para ajudar.
A sua equipa pode também encaminhá-la para um conselheiro para obter apoio extra neste momento difícil.