O que é pleurisy?
Pleurisy é uma inflamação da pleura, uma folha de tecido grande e fina que envolve o exterior dos pulmões e alinha o interior da cavidade torácica. Entre a camada da pleura que envolve os seus pulmões e a camada que reveste a sua cavidade torácica está um espaço muito fino chamado espaço pleural. Normalmente este espaço é preenchido com uma pequena quantidade de líquido que ajuda as duas camadas da pleura a deslizar suavemente uma sobre a outra à medida que os seus pulmões inspiram e expiram o ar. A pleurisia ocorre quando as duas camadas da pleura ficam vermelhas e inflamadas, esfregando-se uma na outra cada vez que os pulmões se expandem para respirar ar. Infecções como pneumonia são a causa mais comum de pleurisia.
Symptoms
O principal sintoma da pleurisia é uma dor aguda ou apunhalada no peito que piora quando se respira profundamente ou quando se tosse ou espirra. A dor pode permanecer em um lugar ou pode se espalhar para seu ombro ou costas. Às vezes, torna-se uma dor bastante constante e sem graça. Dependendo do que está causando a pleurisia, você pode ter outros sintomas, como por exemplo:
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Shortness of breath
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Tosse
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Febre e arrepios
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Rapido, respiração rasa
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Perda de peso inexplicável
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Uma dor de garganta seguida de dor e inchaço nas articulações
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Diagnóstico
Seu médico irá descobrir se você tem pleurisia ou outro distúrbio pleural, fazendo um histórico médico detalhado e fazendo um exame físico e vários testes diagnósticos, incluindo:
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A radiografia para mostrar ar ou líquido no espaço pleural, e o que está causando a condição (por exemplo, pneumonia, uma costela fraturada, ou um tumor pulmonar)
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TBC que pode mostrar bolsas de líquido, sinais de pneumonia, abcesso pulmonar ou tumor
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Ultrasom, que pode mostrar onde o fluido está localizado no peito
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Ressonância magnética (RM), que pode mostrar derrames pleurais e tumores
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Testes de sangue, que podem mostrar se você tem uma infecção bacteriana ou viral, pneumonia, febre reumática, embolia pulmonar ou lúpus
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Testes de gasometria arterial, que mostram como os seus pulmões estão a receber oxigénio
Tratamento
Um procedimento chamado toracocentese é usado para remover o líquido do espaço pleural. O médico introduz uma agulha ou um tubo de plástico fino e oco através das costelas na parte de trás do peito, na parede torácica. Uma seringa é presa para retirar o líquido do seu peito.
Para aliviar os sintomas, o seu médico pode recomendar:
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Acetaminofeno ou agentes anti-inflamatórios, como o ibuprofeno, para controlar a dor
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Codeínaxaropes para a tosse para controlar a tosse
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Deitado no lado doloroso para o tornar mais confortável
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Exalar profundamente e tossir para limpar o muco à medida que a dor diminui
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O seu médico examinará o fluido sob um microscópio para determinar o que está a causar a acumulação de fluido. Se o fluido estiver infectado, o tratamento envolve antibióticos e a drenagem do fluido. Se a infecção for tuberculose ou de um fungo, o tratamento envolve o uso de antibióticos a longo prazo ou de medicamentos antifúngicos. Se o fluido for causado por tumores da pleura, pode voltar a acumular-se rapidamente depois de drenado. Por vezes, os medicamentos antitumorais previnem a acumulação de mais fluido. Se não o fizerem, o médico pode selar o espaço pleural.