Multe boli pot duce la îngroșarea unghiilor, cum ar fi psoriazisul, onicomicoza, pitiriazis rubra pilaris, pahionichia și ihtioza. În acest raport, autorii discută o astfel de afecțiune, numită onychogryphosis. Onychogryphosis este o îngroșare a plăcii unghiale, cu hiperkeratoză grosieră asociată și curbură crescută. Aceasta poate fi asemănătoare cu cea a unei stridii sau poate semăna cu un corn de berbec. Suprafața sa neregulată este marcată de striații longitudinale și transversale, acestea din urmă fiind mai frecvente. Diagnosticul de onicogrifoză este dificil de identificat în stadiile incipiente, deoarece hipertrofia plăcii unghiale este cea mai timpurie manifestare, caracteristicile mai clasice apărând mai târziu. Onicogrifoza este frecventă pe unghia mare a piciorului la pacienții vârstnici și poate fi asociată cu autoneglijența, lipsa de adăpost, demența, bătrânețea, traumatisme, tulburări de circulație periferică, boli ale sistemului nervos central și anomalii ale piciorului, cum ar fi hallux valgus, elefantiază, îngrijire personală deficitară de lungă durată, hiperuricemie și presiune datorată încălțămintei necorespunzătoare. Toate unghiile de la mâini și de la picioare pot fi afectate în onicogrifoza ereditară. La sugari și copii, prezența onicogrifozei poate fi însoțită de o malaliniere congenitală a unghiei mari a piciorului.