Free Press

Benfotiamin er et lipidopløseligt derivat af thiamin. Den øgede lipidopløselighed af benfotiamin gør, at det lettere kan trænge ind i nervecellerne. Efter oral indtagelse viser benfotiamin en øget biotilgængelighed sammenlignet med en tilsvarende dosis vandopløseligt thiamin. Benfotiamin kan derfor være en bedre mulighed for at behandle thiaminmangel end dets vandopløselige modstykke.

Skip til:

• Hvad er thiamin?
• Benfotiamin virkningsmekanisme
• Sundhedsfordele ved benfotiamin
• Benfotiamin: Bivirkninger og tolerabilitet

Ekaterina Kapranova |

Hvad er thiamin?

Thiamin, også kendt som vitamin B1, spiller en afgørende rolle i energimetabolismen og nedbrydningen af sukkerstoffer og kulstofskeletter; det er også involveret i neuronal kommunikation og aktivering af immunsystemet. Thiaminets tilknytning til disse vitale funktioner gør det til et vigtigt næringsstof i kosten. Reduceret thiaminindtag resulterer i nedsat energimetabolisme, øget cellulært oxidativt stress og neurologiske bivirkninger.

Benfotiamin virkningsmekanisme

Benfotiamin virker ved at modulere de avancerede glycation end products (AGE’er). Det kan også virke gennem ikke-AGE-afhængige veje.

Advanced glycation end products er modificerede proteiner eller lipider, der bliver ikke-enzymatisk glykeret ved eksponering for sukkerstoffer som aldose. AGE’er kan generere reaktive oxygenarter, binde sig til specifikke receptorer og danne tværbindingsstrukturer.

AGE’er er til stede i det diabetiske vaskulatur og er involveret i udviklingen af åreforkalkning. Benfotiamin hæmmer syntesen af AGE’er og mindsker dermed den metaboliske stress. Benfotiamin hjælper således på vaskulære komplikationer i forbindelse med diabetes.

Benfotiamin kan også regulere ikke-AGE-afhængige veje såsom nukleær transkriptionsfaktor κB, vaskulær endothelial vækstfaktorreceptor 2 og glykogensyntase kinase-3β (GSK-3β). Det kan også modulere mekanismer relateret til celleoverlevelse, reparation og apoptose.

Sundhedsfordele ved benfotiamin

Diabetisk neuropati

Benfotiaminbehandling synes at være en potentiel strategi til forebyggelse af diabetisk nefropati, en alvorlig komplikation af diabetes, der er forbundet med en høj risiko for hjertesygdom og dødelighed. Høje glukosekoncentrationer fører til en ophobning af triosephosphater; dette fører til biokemisk dysfunktion og i sidste ende til udvikling af diabetisk nefropati.

Prekliniske undersøgelser på rotter har vist, at benfotiamin forhindrer ophobning af triosephosphater ved diabetes og dermed hæmmer udviklingen af nefropati.

Kognitiv forbedring ved Alzheimers sygdom

Prekliniske undersøgelser har vist, at benfotiamin giver gavnlige virkninger på kognitiv svækkelse ved Alzheimers sygdom. Benfotiamin har vist sig at reducere amyloidaflejring i dyremodeller af Alzheimers sygdom. Disse virkninger er dog ikke blevet påvist hos mennesker. I et klinisk fase II-forsøg vurderes det i øjeblikket, om benfotiamin kan standse kognitiv tilbagegang hos patienter med let kognitiv svækkelse.

Overvinde alkoholafhængighed

Chronisk alkoholindtagelse er forbundet med alvorlig mangel på vitale næringsstoffer og vitaminer. Alkoholisme-relateret thiaminmangel er karakteriseret ved neurologiske syndromer som følge af progressivt tab af central og perifer hvid substans. Selv om thiaminerstatning er vigtig for patienter med alkoholinducerede skader i centralnervesystemet, har benfotiamin ikke vist sig at være effektivt til at krydse ind i centralnervesystemet fra periferien.

Benfotiamin mod rygning

Rygning fører til endotheldysfunktion, en tidlig begivenhed i kardiovaskulær sygdom. Dette forværres af oxidativ stress og inflammation. I en præklinisk undersøgelse på rotter viste benfotiamin sig at forebygge nikotininduceret vaskulær dysfunktion. Et forsøg udført på raske frivillige har vist, at kortvarig behandling med benfotiamin delvist kan genoprette makrovaskulær funktion hos raske rygere.

Nyrebeskyttelse

Data fra undersøgelser på rotter tyder på, at benfotiamin giver en beskyttende virkning på peritonealmembranen og den tilbageværende nyre ved peritonealdialyse og uræmi. Ifølge en undersøgelse offentliggjort i Journal of the American Society of Nephrology fører tilsætning af benfotiamin i kosten til øget transketolaseaktivitet og nedsat ekspression af avancerede glycation end products og deres receptor.

En undersøgelse af Ustuner et al. offentliggjort i Tissue and Cell fandt, at benfotiamintilskud kan være med til at dæmpe antibiotikainduceret nefrotoksicitet via en forbedring af oxidativt stress og inflammation i nyre-tubulære celler.

Antitumorpotentiale

In vitro-undersøgelser tyder på, at benfotiamin kan standse leukæmi ved en mekanisme, der kaldes paraptosecelledød. Paraptose er en type programmeret celledød, som indebærer dannelse af cytoplasmatiske vakuoler. En cellekulturundersøgelse foretaget af forskere fra Kanazawa University i Japan viste, at benfotiamin er et lovende middel til akut myeloid leukæmi-patienter, som ikke er berettiget til standardkemoterapi. De observerede også, at benfotiamin viste synergistisk aktivitet med cytarabin, et kemoterapeutisk middel, til at eliminere myeloide leukæmiceller.

Antioxidative egenskaber

Benfotiamin er også en potent antioxidant med antiinflammatoriske egenskaber, der fremkommer gennem hæmning af prostaglandin- og leukotrien-syntesen.

Benfotiamin-bivirkninger og tolerabilitet

De multimodale fordele ved benfotiamin udgør en attraktiv mulighed for behandling af et væld af sygdomme, men de fleste fordele er dog blevet observeret i de prækliniske eller pilotundersøgelser på mennesker.

Benfotiamin er blevet godt tolereret uden rapporter om alvorlige bivirkninger i de fleste undersøgelser på mennesker. Der er dog behov for kliniske forsøg for at fastslå effektiviteten hos mennesker og bestemme langtidsbivirkninger.

Videre læsning

• Alt indhold af B-vitamin
• Kan du tage for meget B-vitamin?
• Vitamin B-funktion i kroppen
• Vitamin B-mangel
• Gode kilder til vitamin B

Citationer