Som ved ethvert kirurgisk indgreb er der risiko for komplikationer ved kejsersnit. Det er vigtigt at kende og forstå dine risici, før du får foretaget et kejsersnit. En god forståelse vil hjælpe dig i dine drøftelser med din sundhedsplejerske og hjælpe dig med at træffe informerede beslutninger.
Komplikationer ved kejsersnit for mor & Baby
En kejsersnitfødsel, sker gennem et snit i bugvæggen og livmoderen i stedet for gennem skeden. Der har været en gradvis stigning i antallet af kejsersnitfødsler i løbet af de sidste 30 år. I november 2005 rapporterede Centers for Disease Control and Prevention (CDC), at det nationale antal kejsersnitfødsler var det højeste nogensinde, nemlig 29,1 %, hvilket svarer til over en fjerdedel af alle fødsler.
Det betyder, at mere end 1 ud af 4 kvinder sandsynligvis vil opleve en kejsersnitfødsel.
Kommunikationskomplikationer ved kejsersnit og risici for moderen
Tænk på, at de fleste af følgende risici er forbundet med enhver form for abdominal kirurgi.
- Infektion: Infektion kan forekomme på snitstedet, i livmoderen og i andre bækkenorganer, f.eks. i blæren.
- Blødning eller øget blodtab: Der er større blodtab ved en kejsersnitfødsel end ved en vaginal fødsel. Dette kan føre til anæmi eller blodtransfusion (1 til 6 kvinder pr. 100 kræver en blodtransfusion1).
- Skader på organer: Mulig skade på organer som f.eks. tarmen eller blæren (2 pr. 1002).
- Sammenvoksninger: Der kan dannes arvæv inde i bækkenregionen, som forårsager blokering og smerter. Vedhæftninger kan også føre til fremtidige graviditetskomplikationer såsom placenta previa eller placenta abruption3.
- Forlænget hospitalsophold: Efter et kejsersnit er det normale hospitalsophold 3-5 dage efter fødslen, hvis der ikke er nogen komplikationer.
- Forlænget genoptræningstid: Den tid, der er nødvendig til genopretning efter et kejsersnit, kan variere fra uger til måneder. Forlænget genopretning kan have en indvirkning på bindingstiden med dit barn (1 ud af 14 rapporterer om smerter ved indsnit seks måneder eller mere efter operationen4).
- Reaktioner på medicin: Der kan være en negativ reaktion på den bedøvelse, der gives under et kejsersnit, eller en negativ reaktion på den smertestillende medicin, der gives efter indgrebet.
- Risiko for yderligere operationer: Omfatter mulig hysterektomi, reparation af blæren eller endnu et kejsersnit.
- Mødredødelighed: Mødredødeligheden ved et kejsersnit er højere end ved en vaginal fødsel.
- Følelsesmæssige reaktioner: Nogle kvinder, der har fået kejsersnit, rapporterer, at de føler sig negative over deres fødselsoplevelse og kan have problemer med den indledende tilknytning til deres barn5.
Risici og komplikationer for barnet
- For tidlig fødsel: Hvis gestationsalderen ikke blev beregnet korrekt, kan et barn, der fødes ved kejsersnit, blive født for tidligt og have en lav fødselsvægt6.
- Åndedrætsbesvær: Når et barn fødes ved kejsersnit, er der større sandsynlighed for, at barnet får åndedræts- og respirationsproblemer. Nogle undersøgelser viser, at der er et større behov for hjælp til vejrtrækning og øjeblikkelig pleje efter et kejsersnit end ved en vaginal fødsel7.
- Lav APGAR-score: Lave APGAR-scoringer kan være et resultat af anæstesi, føtal nød før fødslen eller manglende stimulering under fødslen (vaginal fødsel giver naturlig stimulering af barnet, mens det er i fødselskanalen). Babyer, der fødes ved kejsersnit, har 50 % større sandsynlighed for at have lavere APGAR-score end babyer, der fødes vaginalt8.
- Føtal skade: Det er meget sjældent, at barnet kan blive snittet eller skåret under snittet (i gennemsnit vil 1-2 babyer pr. 100 blive skåret under operationen9).
Hvis din sundhedsplejerske har foreslået et kejsersnit, og du befinder dig i en situation, der ikke er akut, skal du tage dig tid til at drøfte dine muligheder for proceduren grundigt.
- Find ud af, hvorfor et kejsersnit er blevet anbefalet i din situation.
- Forespørg om eventuelle alternativer, der kan være en mulighed i netop din situation.
- Få din sundhedsplejerske til at foretage en sammenligning af alle de mulige risici og komplikationer for dig og dit barn ved et kejsersnit i forhold til en almindelig fødsel.
- Få oplysninger om standardprocedurerne efter et kejsersnit (dvs, hvornår du kan holde dit barn, om vurderingen af nyfødte kan foretages med barnet på dit bryst, hvor hurtigt du kan forsøge at amme, om du vil få medicin, der gør dig søvnig efter fødslen).
Vil du vide mere?
- Grunde til kejsersnit
- Skabelse af en positiv oplevelse
- Kesariefødselsforberedelse efter fødslen
- Få Fetal Life-appen til Apple og Android, der er godkendt af American Pregnancy Association. Den indeholder måltidsanbefalinger, sparketæller, blodsukkermåling og meget mere.
Sammensat ved hjælp af følgende kilder:
Shearer El. Kejsersnit: medicinske fordele og omkostninger. Soc Sci Med 1993;37(10): 1223-31.
Lydon-Rochelle M et al. First birth cesarean and placental abruption or previa at second birth. Obstet Gynecol 2000;97 (5 Pt 1):765-9.
Declercq ER, Sakala C, Corry MP. At lytte til mødre: Rapport om den første nationale amerikanske undersøgelse af kvinders fødselsoplevelser. New York: Maternity Center Association, okt. 2002.
ACOG. Evaluering af kejsersnit. Washington, DC: ACOG, 2000.
Annibale DJ et al. Comparative neonatal morbidity of abdominal and vaginal deliveries after uncomplicated pregnancies. Arch Pediatr Adolesc Med 1995;149(8):862-7.
Van Ham MA, van Dongen PW, Mulder J. Maternal consequences of cesarean section. En retrospektiv undersøgelse af intraoperative og postoperative maternelle komplikationer ved kejsersnit i løbet af en 10-årig periode. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 1997; 74 (1): 1-6.