Free Press

Wenn Ihr Teenager mit Depressionen zu kämpfen hat, fragen Sie sich vielleicht, ob Medikamente helfen könnten. Antidepressiva sind zwar im Allgemeinen sicher, können aber unangenehme Nebenwirkungen haben, und die jüngsten Warnungen über Jugendliche und die Einnahme von Antidepressiva sind besorgniserregend. Auf der anderen Seite können sie aber auch die Stimmung dramatisch verbessern. Aus diesen Gründen ist es wichtig, die Vor- und Nachteile der Einnahme von Medikamenten abzuwägen.

Überblick

Die Depression bei Jugendlichen ist eine ernste psychische Erkrankung, die anhaltende Gefühle der Traurigkeit und den Verlust des Interesses an Aktivitäten verursacht. Sie beeinflusst das Denken und Verhalten von Teenagern und kann sich negativ auf Schule, Familie und soziales Leben auswirken.

Nach Angaben des National Institute of Mental Health hatten im Jahr 2015 etwa 3 Millionen amerikanische Jugendliche im Alter von 12 bis 17 Jahren mindestens eine schwere depressive Episode. 1 Diese Zahl entsprach 12,5 % der jugendlichen Bevölkerung.

Risikofaktoren

Forschungsergebnisse zeigen, dass die stärksten Risikofaktoren für Depressionen im Jugendalter eine Depressionsanamnese in der Familie und die Belastung durch psychosozialen Stress sind. Weitere zu berücksichtigende Faktoren sind entwicklungsbedingte Faktoren, hormonelle Veränderungen und psychosoziale Widrigkeiten. 2

Zu den weiteren Faktoren, die eine Depression bei Jugendlichen auslösen können, gehören:

• Mobbing und andere Probleme mit Gleichaltrigen
• Akademischer Druck oder Probleme
• chronische Krankheiten
• Alkohol- oder Drogenkonsum
• Familienzwist
• Schlafmangel
• Unklarheit über die sexuelle Orientierung
• Andere psychische Störungen
• Lernbehinderungen und ADHS
• Geringes SelbstwertgefühlSelbstwertgefühl
• Gewalt in der Vergangenheit (als Zeuge oder Opfer)

Gebräuchliche antidepressive Medikamente

Es gibt verschiedene Kategorien von antidepressiven Medikamenten. Jedes verändert die Art und Weise, wie das Gehirn die Neurotransmitter verarbeitet, die Stimmungen und Gefühle beeinflussen. Serotonin, Dopamin und Noradrenalin sind einige der Gehirnchemikalien, die unsere Gefühle und unser Energieniveau regulieren.

• Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI): Bei bestimmungsgemäßer Einnahme und unter strenger ärztlicher Aufsicht können SSRI Jugendlichen helfen, die Symptome von Depressionen mit sehr wenigen Nebenwirkungen zu bewältigen. SSRIs heben die Stimmung, indem sie das Serotonin erhöhen.
• Monoaminoxidase-Hemmer (MAOIs): Diese waren einige der ersten Antidepressiva, die entwickelt wurden. MAOIs erhöhen das Serotonin, indem sie das Enzym blockieren, das es abbaut. MAOIs werden nicht so häufig verschrieben, da sie schwerwiegende Nebenwirkungen und Wechselwirkungen mit Medikamenten oder Nahrungsmitteln haben können.
• Tricyclische Antidepressiva (TCAs): Diese Antidepressiva werden aufgrund ihrer Nebenwirkungen nicht häufig für Jugendliche oder jüngere Patienten verschrieben, es sei denn, der Patient spricht nicht auf SSRIs an.
• Atypische Antidepressiva: Diese Antidepressiva (einschließlich Wellbutrin, Cymbalta und Effexor) haben weniger Nebenwirkungen und werden von jüngeren Patienten in der Regel besser vertragen.

Vorteile von Medikamenten

Für viele Jugendliche sind Antidepressiva in Kombination mit einer Psychotherapie ein wirksames Mittel zur Behandlung von Depressionen. Antidepressiva können Teenagern auf folgende Weise helfen:

• Stimmung verbessern
• Appetit verbessern
• Konzentration verbessern
• Schlafstörungen im Zusammenhang mit Depressionen beheben
• Angstsymptome, die bei Depressionen auftreten können, vermindern mit Depressionen
• Minderung von depressiven Symptomen, die Selbstmordgedanken auslösen können

Es sollte beachtet werden, dass das Risiko eines Selbstmordes zu jeder Zeit während einer schweren depressiven Episode besteht, und Jugendliche sollten während dieser Zeit sorgfältig überwacht und beurteilt werden.

Antidepressiva wirken am besten in Kombination mit Psychotherapie (einschließlich prozessorientierter Therapie oder kognitiver Verhaltenstherapie). In der Psychotherapie können Jugendliche Bewältigungsstrategien lernen, um mit Depressionen und psychosozialen Stressfaktoren umzugehen. Sie können auch die Auslöser von Depressionen erforschen und herausfinden, wie sie diese Auslöser in Zukunft abmildern können.

Nebenwirkungen von Medikamenten

Alle Medikamente haben Nebenwirkungen. Einige Antidepressiva können geringfügige Nebenwirkungen verursachen, die zwar lästig, aber beherrschbar sind, während andere zu ernsten Nebenwirkungen führen können. Es ist wichtig, vor Beginn der Behandlung mit einem Antidepressivum alle möglichen Nebenwirkungen zu besprechen und Ihren Teenager genau zu beobachten (einschließlich regelmäßiger Termine mit dem verschreibenden Arzt).

SSRIs, die am häufigsten verschriebenen Antidepressiva, können die folgenden Nebenwirkungen haben:

• Magen-Darm-Symptome
• Schlaflosigkeit oder Sedierung
• Mundtrockenheit
• Schwindel
• Gewichtszunahme
• Kopfschmerzen
• Sexuelle Nebenwirkungen

Es ist wichtig zu wissen, dass Antidepressiva keine „schnelle Lösung“ für Depressionen sind, Es kann 6-8 Wochen dauern, bis die Symptome verschwinden.

Die amerikanische Arzneimittelbehörde FDA gibt eine „Black Box“-Warnung für alle Antidepressiva bei jungen Menschen bis zum Alter von 24 Jahren heraus, da die Gefahr besteht, dass die Medikamente Selbstmordgedanken und -verhalten verstärken, insbesondere während der ersten ein bis zwei Monate der Behandlung. 3

Ein weiterer Aspekt ist zu beachten: Neuere Untersuchungen zeigen keinen eindeutigen Nutzen einer Behandlung mit Antidepressiva für Kinder und Jugendliche. 4

Im Endeffekt ist jeder Teenager anders. Bei einem Teenager können viele Vorteile und wenige Nebenwirkungen auftreten, während bei einem anderen nur eine geringe Linderung der depressiven Symptome und viele Nebenwirkungen auftreten können. Ein gemeinsamer Ansatz zur Behandlung von Depressionen (mit oder ohne Medikamente) ist die beste Lösung für Jugendliche.