母乳保育とミルク保育では成長パターンが異なります。 例えば、
- 健康な母乳栄養児は、一般的に生後1年間は粉ミルク栄養児よりも体重の増加が遅い。1-2
- 粉ミルク栄養児は一般的に生後約3カ月以降、より早く体重が増える。
直線的な成長は、母乳育児とミルク育児の乳児の両方で一般的に同様のパターンに従う。
WHO成長基準
WHO成長基準表は母乳育児を規範として乳児栄養が成長に与える影響を考慮するものである。
WHO成長曲線が作成されたとき、母乳栄養と粉ミルク栄養の乳児の成長パターンの違いが考慮されました3。
- 健康な母乳育児の乳児は、他のすべての乳児と比較される基準です。
- WHOサンプルのすべての乳児は、少なくとも12カ月齢まで母乳で育てられ、少なくとも4カ月間は母乳が優勢であった。
- 補完食は平均5.4ヶ月で導入された。
母乳育児の乳児は、成長、健康な発達、その他すべての短期および長期の結果に関して、代替給餌方法を測定する基準または規範となるモデルである(4)。
これは、ほとんどの栄養素の乳児の摂取量の基準が、人乳の組成と人乳の平均摂取量に基づいて決定される、米国の食事摂取基準（Dietary Reference Intakes）と一致している5
CDC Growth Reference chartは、米国のすべての乳児を代表して作成されている。 給餌基準は特定されていない。
CDC成長基準チャートは主に粉ミルクで育てられた乳児に基づいている。
- 米国の約50％のみが 7979>
- 生後3ヶ月までに、米国の幼児のわずか33％が母乳で育てられた。
米国ではほとんどの乳児は母乳で育て始める。
その結果、CDCの成長チャートは、米国における乳児の現在の成長パターンを適切に反映していない可能性があります。 彼らはまた、母乳育ちの乳児に典型的に見られる成長パターンを反映していない。
1Dewey KG。 母乳栄養児とミルク栄養児の成長特性。 Biol Neonate. 1998;74(2):94-105.
2Dewey KG. 母乳栄養児の成長パターンと乳児用成長表の現状。 J Hum Lact. 1998;14(2):89-92.
3de Onis M, Garza C, Vicotra CG, Onyango AW, Frongillo EA, Martines J; for the WHO Multicentre Growth Reference Study Group.「WHOの多施設共同成長基準研究グループ」(1998). WHO Multicentre Growth Reference Study: Planning, Study Design, and Methodology（WHO多施設共同成長基準研究：計画、研究デザイン、方法論）。 食品栄養ブル。 2004;25(suppl 1):S15-S26.
4American Academy of Pediatrics(米国小児科学会)。 ポリシーステートメント。 母乳育児と人乳の使用。 小児科. 2012:129(3):e827-e841.