気管支拡張症に伴う肺の損傷は永久的ですが、治療によって症状の悪化を防ぐことができます。
ほとんどの場合、治療には薬、学習できるエクササイズ、気道を確保するための装置などが組み合わされます。 気管支拡張症に対する手術はまれです。
気管支拡張症の症状を和らげ、症状の悪化を防ぐためにできることは、次のとおりです。
- 喫煙をやめる（喫煙する場合）
- 毎年インフルエンザワクチンを接種する
- 肺炎を予防するために肺炎球菌ワクチンを接種する
- 定期的に運動をする
- 水分を十分に補給する
- バランスのとれた食事をする
運動
さまざまな運動がある。 気道確保法と呼ばれるもので、肺の中の粘液を取り除くのに役立ちます。
これらの技術を教えることができる理学療法士を紹介することができます。
呼吸法のアクティブサイクル（ACBT）
英国で最も広く使われている技術は、呼吸法のアクティブサイクル（ACBT）と呼ばれているものです。 これには、通常の呼吸、粘液をゆるめて押し上げるための深呼吸、そして粘液を吐き出すための咳が含まれます。 このサイクルを20～30分繰り返します。
適切に訓練された理学療法士から最初に手順を教わっていない場合は、ACBTを試みないでください。
姿勢ドレナージ
姿勢を変えることで、肺から粘液を除去しやすくすることもできます。 これは、姿勢ドレナージとして知られています。
それぞれのテクニックは、いくつかの複雑なステップを含むことができますが、ほとんどのテクニックは、理学療法士または介護者が手であなたの肺の特定の部分を振動させながら、あなたが「ハァッ」と咳をする一連の作業を行う間、あなたが傾いたり横になったりすることを含みます。
機器
肺の粘液を除去するのに役立つ携帯機器も数多くあります。 一般に、振動と空気圧の組み合わせで、粘液を咳払いしやすくします。
これらの機器の例としては、フラッター、RCコルネット、アカペラがあります。
ただし、これらの機器はNHSで常に利用できるわけではないので、自分で購入しなければならないかもしれません。
薬物療法
場合によっては、呼吸や肺をきれいにするための薬物が処方されることがあります。
吸入薬
時には、ネブライザーと呼ばれる装置から吸入することで、肺をきれいにしやすくする薬が推奨されることがあります。
ネブライザーは、フェイスマスクまたはマウスピース、薬を細かい霧に変換するチャンバー、および薬を肺に送り込むコンプレッサーからなる装置です。
塩水溶液など、多くの異なる薬がネブライザーで投与されることがあります。 これらの薬は、痰の厚さを減らすのに役立つので、咳をするのが容易になります。 ネブライザーはまた、必要に応じて、抗生物質を投与するために使用することができます（下記参照）
しかし、ネブライザーで使用する薬は処方箋で提供することができますが、ネブライザーデバイス自体はNHSで常に利用できるわけではありません。
気管支拡張薬
症状の特に激しい再燃がある場合、短期的に気管支拡張薬を処方されるかもしれません。 このタイプの薬の例としては、β2アドレナリン作動薬、抗コリン薬、テオフィリンなどがあります。
抗生物質
細菌感染のために症状が悪化した場合（「感染性増悪」として知られています）、抗生物質による治療が必要となります。
感染の原因となっている細菌の種類を特定するために痰のサンプルを採取しますが、検査結果が出るまでに数日かかるため、最初は多くの異なる細菌に効果があることが知られている抗生物質（広域抗生物質）で治療することになるでしょう。
検査の結果によっては、別の抗生物質が処方されたり、場合によっては、感染を引き起こしている特定の細菌に有効であることが知られている抗生物質を組み合わせて処方されたりすることもあります。 症状が重い場合は（詳しくは気管支拡張症の症状をご覧ください）、入院して抗生物質を注射して治療する必要があるかもしれません。
予防的治療
1年間に3回以上感染性増悪があった場合、あるいは感染性増悪時の症状が特にひどかった場合は、抗生物質を長期に服用することが推奨される場合があります。 副作用のリスクを最小限に抑えるために、低用量の抗生物質錠剤を服用したり、抗生物質ネブライザー（ネブライザーについての詳細は上記をご覧ください）を使用したりすることがあります。 そのため、耐性菌の有無を調べるために、定期的に痰を採取するように言われることがあります。
手術
手術は通常、気管支拡張症が肺の一部分にのみ影響し、症状が他の治療に反応せず、気管支拡張症の再発を引き起こす基礎疾患がない場合にのみ勧められます。
肺は肺葉と呼ばれる部分で構成されており、左肺には2つの肺葉が、右肺には3つの肺葉があります。 気管支拡張症の手術は、通常、肺葉切除術として知られている手術の一種で、気管支拡張症に冒された肺葉を切除することになります。