Os padrões de crescimento de lactentes amamentados e alimentados com fórmulas são diferentes. Por exemplo,
- Lactentes saudáveis amamentados tipicamente engordam mais lentamente do que os lactentes alimentados com fórmulas no primeiro ano de vida.1-2
- Lactentes alimentados com fórmulas normalmente ganham peso mais rapidamente após cerca de 3 meses de idade.
- Diferenças nos padrões de peso continuam mesmo após a introdução de alimentos complementares.1
O crescimento linear geralmente segue um padrão semelhante tanto para lactentes amamentados como para lactentes alimentados com fórmulas.
Os gráficos de padrões de crescimento da OMS consideram o efeito do aleitamento materno no crescimento usando o aleitamento materno como norma.
Quando as curvas de crescimento da OMS foram criadas, as diferenças nos padrões de crescimento de lactentes amamentados e alimentados com fórmulas foram consideradas.3
- Um bebé amamentado saudável é o padrão contra o qual todos os outros bebés são comparados.
- Todos os bebés da amostra da OMS foram amamentados pelo menos até aos 12 meses de idade e predominantemente amamentados durante pelo menos 4 meses.
- Alimentos complementares foram introduzidos na idade média de 5,4 meses.
O lactente amamentado é o modelo de referência ou normativo contra o qual são medidos métodos alternativos de alimentação em relação ao crescimento, desenvolvimento saudável e todos os outros resultados de curto e longo prazo.4
Isto é consistente com a ingestão de referência alimentar dos EUA, em que as normas para a ingestão da maioria dos nutrientes por crianças são determinadas com base na composição do leite humano e no volume médio de ingestão de leite humano.5
Gráficos de referência de crescimento CDC foram desenvolvidos para representar todos os bebês nos Estados Unidos. Os critérios de alimentação não foram identificados.
Os gráficos de referência de crescimento do CDC são baseados principalmente em bebês alimentados por fórmulas.
- Apenas cerca de 50% dos EUA. Os bebés medidos para criar os gráficos de referência de crescimento do CDC foram sempre amamentados.
- Por volta dos 3 meses de idade, apenas 33% dos bebés americanos foram amamentados.
Nos Estados Unidos, a maioria dos bebés começa a amamentar.6
Como resultado, os gráficos de crescimento do CDC podem não reflectir adequadamente os actuais padrões de crescimento dos bebés nos Estados Unidos da América. Eles também não refletem o padrão de crescimento tipicamente visto em bebês amamentados.
1Dewey KG. Características de crescimento de lactentes amamentados em comparação com lactentes alimentados por fórmula. Biol Neonate. 1998;74(2):94-105.
2Dewey KG. Padrões de crescimento de bebés amamentados e o estado actual dos gráficos de crescimento para bebés. J Hum Lact. 1998;14(2):89-92.
3de Onis M, Garza C, Vicotra CG, Onyango AW, Frongillo EA, Martines J; para o Grupo de Estudo de Referência de Crescimento Multicêntrico da OMS. O Estudo de Referência Multicêntrico de Crescimento da OMS: planejamento, desenho do estudo e metodologia. Touro de Porcas Alimentares. 2004;25(suppl 1):S15-S26.
4American Academy of Pediatria. Declaração de política. Amamentação e o uso de leite humano. Pediatrics. 2012:129(3):e827-e841.