O principal objectivo ao tratar um SCI é manter o mais alto nível de função possível. O tratamento também tem como objectivo prevenir complicações e mais lesões. Os tratamentos podem ser não cirúrgicos e/ou cirúrgicos.
Tratamentos não cirúrgicos
Infusão de esteróides: Infusões intravenosas (IV) de esteróides podem ser administradas para um LIC que acontece repentinamente (trauma). O objetivo é diminuir o inchaço da lesão. Quando apropriado, o tratamento com esteróides é iniciado logo após a lesão.
Estabilização com tração/alinhamento cervical (pescoço): Estes tipos de tracção são frequentemente necessários para reduzir ou realinhar a coluna vertebral:
- Tracção halo
- Tracção gardner-Wells Tongs
Bracing: Com base no nível de lesão e recomendação médica, pode ser colocada uma cinta. Fotos dos braquetes estão nas próximas duas páginas. Estes aparelhos podem ser usados antes e/ou depois da cirurgia, se necessário.
Lesão cervical (pescoço) e torácica alta (tórax superior)
>
>
>
>
>Lesão torácica e lombar inferior
>
>>
Tratamentos cirúrgicos
>
A cirurgia pode ser necessária quando a lesão tiver causado instabilidade dos ossos ou quando houver pressão na medula espinhal ou nos nervos espinhais. A coluna vertebral não é estável se, apesar da contusão, os ossos se puderem mover e causar mais lesões.
>
Descompressão: Isto é remover a pressão sobre a medula espinhal. A causa (osso, disco, coágulo sanguíneo, tumor) da pressão na medula espinhal ou nervos espinhais é removida.
Fixação interna e instrumentação: Fixação interna significa colocar hastes metálicas, parafusos e/ou ganchos (instrumentação) nas vértebras para proteger a medula espinhal ou os nervos espinhais de mais lesões. Pense nisto como uma cinta no interior do corpo. Muitas vezes também é feito um enxerto ósseo. As três figuras abaixo mostram como isto fica, com os parafusos, ganchos e hastes de titânio.
- Esquerda: hastes, parafusos e ganchos de titânio junto à coluna lombar
- Média:raio-X lateral do pescoço com hastes e parafusos (coluna cervical)
- Direita: Vista lateral de raio X de costas baixas com hastes e parafusos (coluna lombar)
Enxerto ósseo para fusão: Quando a fixação interna e instrumentação é necessária, é provável que também seja necessário um enxerto ósseo. O enxerto ósseo pode ser retirado da parte de trás da pélvis ou costela. Este osso é então colocado na área óssea lesionada. Muitas vezes, este osso liga-se às vértebras e funde-se dentro de 3 a 6 meses. Quando as vértebras estiverem completamente fundidas, isto estabiliza ainda mais a coluna vertebral.