脊髄損傷の治療における主な目標は、可能な限り高いレベルの機能を維持することです。 また、合併症やさらなる損傷を防ぐことも治療の目的である。

非外科的治療

ステロイドの点滴。 ステロイドの点滴:突然起こったSCI(外傷)に対して、ステロイドの静脈内注射が行われることがある。 目的は、損傷による腫れを抑えることである。

頸部牽引/アライメントによる安定化:頸部(首)牽引/アライメントによる安定化。 これらの種類の牽引は、脊椎を縮小または再調整するためにしばしば必要とされる:

  • Halo traction
  • Gardner-Wells Tongs traction

Bracing: 怪我のレベルや医師の推薦により、装具を装着することがあります。 装具の写真は次の2ページにあります。 これらの装具は、必要であれば、手術の前および/または後に使用されるかもしれません。

頸部および胸部上部のけが

フィラデルフィアカラー

など

マイアミJカラー
アスペン頚胸部装具(CTO)
ハロー ベスト

下部胸椎・腰椎損傷

Jewett brace

外科的治療

損傷によって骨が不安定になった場合や脊髄・脊髄神経を圧迫する場合などは手術が必要になることがあります。 装具を付けても骨が動いてしまい、さらに傷害が発生するようでは、脊椎は安定しているとは言えません。 脊髄への圧迫を取り除くことです。 脊髄や脊髄神経を圧迫している原因(骨、椎間板、血栓、腫瘍)を取り除くのです。 内固定とは、脊髄や脊髄神経がさらに傷つくのを防ぐために、椎骨に金属の棒やネジ、フック(インスツルメンテーション)を付けることです。 体の内側に装具をつけるようなものだと考えてください。 多くの場合、骨移植も行われます。 下の3つの図は、チタン製のネジ、フック、ロッドがどのように見えるかを示しています。

  • 左:腰椎の横にあるチタン製のロッド、ネジ、フック
  • 中:ロッドとネジを付けた首のX線側面図(頸椎)
  • 右:頸椎にあるネジ、フック。 腰部のX線側面写真(ロッドとスクリュー)

固定術に骨移植を行う。 内固定とインスツルメンテーションが必要な場合、ほとんどの場合、骨移植も必要になります。 骨移植は、骨盤の後ろや肋骨から採取されることがあります。 この骨移植片を損傷した骨の部位に配置します。 多くの場合、この骨は椎骨と結合し、3ヶ月から6ヶ月で融合します。 椎骨が完全に融合すると、さらに背骨が安定します

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