Como em qualquer procedimento cirúrgico, há riscos de complicações da cesariana. É importante conhecer e entender seus riscos antes de fazer uma cesárea. Um bom entendimento irá ajudá-la nas suas discussões com o seu profissional de saúde e ajudá-la a tomar decisões informadas.
Complicações da cesariana para a mãe &Bebé
Um parto cesáreo, ocorre através de uma incisão na parede abdominal e no útero e não através da vagina. Houve um aumento gradual dos partos cesáreos nos últimos 30 anos. Em novembro de 2005, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) relataram que a taxa nacional de partos cesáreos foi a mais alta de todos os partos, 29,1%, o que representa mais de um quarto de todos os partos.
Isso significa que mais de 1 em cada 4 mulheres tem probabilidade de ter um parto cesáreo.
Cesariana Complicações e Riscos para a Mãe
Tenham em conta que a maioria dos seguintes riscos estão associados a qualquer tipo de cirurgia abdominal.
- Infecção: A infecção pode ocorrer no local da incisão, no útero e em outros órgãos pélvicos como a bexiga.
- Hemorragia ou aumento da perda de sangue: Há mais perda de sangue num parto cesáreo do que com um parto vaginal. Isto pode levar a anemia ou a uma transfusão de sangue (1 a 6 mulheres por 100 requerem uma transfusão de sangue1).
- Lesões nos órgãos: Possível lesão de órgãos como o intestino ou bexiga (2 por 1002).
- Aderência: O tecido cicatricial pode formar-se dentro da região pélvica causando bloqueio e dor. As aderências também podem levar a futuras complicações na gravidez, como a placenta prévia ou a abrupção da placenta3.
- Estendido o internamento hospitalar: Após uma cesariana, a permanência normal no hospital é de 3-5 dias após o nascimento, se não houver complicações.
- Tempo de recuperação prolongado: O tempo necessário para a recuperação após uma cesariana pode variar de semanas a meses. A recuperação prolongada pode ter um impacto no tempo de ligação com o seu bebé (1 em 14 relata dor incisional seis meses ou mais após a cirurgia4).
- Reacções a medicamentos: Pode haver uma reação negativa à anestesia dada durante uma cesariana ou uma reação negativa à medicação para dor dada após o procedimento.
- Risco de cirurgias adicionais: Inclui possível histerectomia, reparação vesical ou outra cesárea.
- Mortalidade materna: A taxa de mortalidade materna para uma cesárea é maior do que com um parto vaginal.
- Reações emocionais: Algumas mulheres que fizeram uma cesárea sentem-se negativas quanto à experiência do parto e podem ter problemas na ligação inicial com o bebé5.
Riscos e Complicações para o bebé
- Parto prematuro: Se a idade gestacional não fosse calculada correctamente, um bebé que partisse por cesariana poderia nascer muito cedo e ter baixo peso ao nascer6,
- Problemas respiratórios: Quando parido por cesariana, é mais provável que o bebé tenha problemas respiratórios e respiratórios. Alguns estudos mostram a existência de uma maior necessidade de assistência respiratória e cuidados imediatos após um parto cesáreo do que com um parto vaginal7,
- Pontuação APGAR baixa: Baixos escores APGAR podem ser o resultado de anestesia, angústia fetal antes do parto ou falta de estimulação durante o parto (o parto vaginal proporciona estimulação natural ao bebé enquanto está no canal de parto). Os bebês nascidos por cesárea têm 50% mais chances de ter escores APGAR menores do que os nascidos vaginalmente8,
- Lesão fetal: Muito raramente, o bebé pode ser cortado durante a incisão (em média, 1 ou 2 bebés por 100 serão cortados durante a cirurgia9).
Se o seu profissional de saúde sugeriu uma cesariana e você está numa situação de não-emergência, discuta cuidadosamente as suas opções relativamente ao procedimento.
- Descubra porque é que um procedimento de cesariana foi recomendado na sua situação.
- Passe por quaisquer alternativas que possam ser uma opção em sua situação particular.
- Deixe seu profissional de saúde fazer uma comparação de todos os riscos e complicações possíveis para você e seu bebê para uma cesárea versus um parto normal.
- Receba informações sobre os procedimentos padrão após uma cesárea (ou seja quando você pode segurar seu bebê se a avaliação do recém-nascido pode ser feita com o bebê no seu peito, quando você pode tentar amamentar, se você vai receber medicação que a deixará sonolenta após o parto).
Quer saber mais?
- Razões para uma cesariana
- Criar uma experiência positiva
- Cesariana de pós-parto
- Aplicativo de Vida Fetal para Maçã e Android endossado pela Associação Americana de Gravidez. Ele apresenta recomendações de refeições, contador de chutes, rastreamento de glicemia e mais.
Compilado usando as seguintes fontes:
Shearer El. Cesarean section: benefícios e custos médicos. Soc Sci Med 1993;37(10): 1223-31.
Lydon-Rochelle M et al. Primeira cesárea de parto e abrupção da placenta ou pré-parto no segundo parto. Obstet Gynecol 2000;97 (5 Pt 1):765-9.
Declercq ER, Sakala C, Corry MP. Ouvindo as Mães: Relatório da Primeira Pesquisa Nacional Americana sobre Experiências Femininas com a Educação de Crianças. Nova York: Maternity Center Association, Out 2002.
ACOG. Evaluation of Cesarean Delivery [Avaliação do parto cesáreo]. Washington, DC: ACOG, 2000.
Annibale DJ et al. Comparative neonatal morbidity of abdominal and vaginal deliveries after uncomplicated pregnancies. Arch Pediatr Adolescente Med 1995;149(8):862-7.
Van Ham MA, van Dongen PW, Mulder J. Maternal consequences of cesarean section. Estudo retrospectivo das complicações maternas intra e pós-operatórias da cesárea durante um período de 10 anos. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 1997; 74 (1): 1-6.