Programele de creștere ale sugarilor alăptați la sân și ale celor hrăniți cu formule sunt diferite. De exemplu,
- Copiii sănătoși alăptați la sân iau în greutate, de obicei, mai încet decât cei hrăniți cu formule în primul an de viață.1-2
- Copiii hrăniți cu formule iau în greutate, de obicei, mai repede după aproximativ 3 luni de viață.
- Diferențele în ceea ce privește modelele de greutate continuă chiar și după ce sunt introduse alimente complementare.1
Creșterea liniară urmează, în general, un model similar atât pentru sugarii alăptați la sân, cât și pentru cei hrăniți cu formule.
Graficele standardelor de creștere ale OMS iau în considerare efectul alimentației sugarilor asupra creșterii, folosind alăptarea ca normă.
Când au fost create curbele de creștere ale OMS, au fost luate în considerare diferențele dintre modelele de creștere ale sugarilor alăptați la sân și cele ale sugarilor hrăniți cu formule de lapte praf.3
- Un sugar sănătos alăptat la sân este standardul în raport cu care sunt comparați toți ceilalți sugari.
- Toți sugarii din eșantionul OMS au fost alăptați la sân cel puțin până la vârsta de 12 luni și au fost alăptați predominant la sân timp de cel puțin 4 luni.
- Alimentele complementare au fost introduse la vârsta medie de 5,4 luni.
Copilul alăptat la sân este modelul de referință sau normativ față de care sunt măsurate metodele alternative de hrănire în ceea ce privește creșterea, dezvoltarea sănătoasă și toate celelalte rezultate pe termen scurt și lung.4
Acest lucru este în concordanță cu aporturile dietetice de referință din SUA, în care normele pentru aportul sugarilor pentru majoritatea nutrienților sunt determinate pe baza compoziției laptelui uman și a volumului mediu de lapte uman ingerat.5
Graficele de referință pentru creștere ale CDC au fost elaborate pentru a reprezenta toți sugarii din Statele Unite. Criteriile de hrănire nu au fost identificate.
Graficele de referință pentru creștere ale CDC se bazează în principal pe sugari hrăniți cu formule.
- Doar aproximativ 50% din sugarii din SUA. sugari măsurați pentru a crea diagramele de referință de creștere CDC au fost vreodată alăptați la sân.
- Până la vârsta de 3 luni, doar 33% dintre sugarii din SUA au fost alăptați la sân.
În Statele Unite, majoritatea sugarilor încep să fie alăptați la sân.6
Ca urmare, este posibil ca diagramele de creștere ale CDC să nu reflecte în mod adecvat modelele actuale de creștere a sugarilor din Statele Unite. De asemenea, ele nu reflectă modelul de creștere observat de obicei la sugarii alăptați la sân.
1Dewey KG. Caracteristicile de creștere ale sugarilor hrăniți la sân în comparație cu cei hrăniți cu formule. Biol Neonatologie. 1998;74(2):94-105.
2Dewey KG. Caracteristicile de creștere ale sugarilor alăptați la sân și situația actuală a graficelor de creștere pentru sugari. J Hum Lact. 1998;14(2):89-92.
3de Onis M, Garza C, Vicotra CG, Onyango AW, Frongillo EA, Martines J; pentru WHO Multicentre Growth Reference Study Group. The WHO Multicentre Growth Reference Study: planning, study design, and methodology. Food Nutr Bull. 2004;25(suppl 1):S15-S26.
4American Academy of Pediatrie. Declarație de politică. Alăptarea și utilizarea laptelui uman. Pediatrics. 2012:129(3):e827-e841.