On parle d’incontinence par regorgement lorsque la vessie du patient est toujours pleine, de sorte qu’elle laisse fréquemment échapper de l’urine. Une faiblesse des muscles de la vessie, entraînant une vidange incomplète de la vessie, ou une obstruction de l’urètre peuvent provoquer ce type d’incontinence. La neuropathie autonome due au diabète ou à d’autres maladies (par exemple, la sclérose en plaques) peut diminuer les signaux neuronaux provenant de la vessie (ce qui entraîne un remplissage excessif) et peut également diminuer l’expulsion de l’urine par le détrusor (ce qui entraîne une rétention urinaire). En outre, les tumeurs et les calculs rénaux peuvent bloquer l’urètre. Les lésions de la moelle épinière ou les troubles du système nerveux sont des causes supplémentaires d’incontinence par regorgement. Chez les hommes, l’hyperplasie bénigne de la prostate (HBP) peut également restreindre l’écoulement de l’urine. L’incontinence par regorgement est rare chez les femmes, bien qu’elle soit parfois causée par des fibromes ou des tumeurs ovariennes. L’incontinence par regorgement peut également être due à une résistance accrue de l’orifice d’évacuation à la suite d’un prolapsus vaginal avancé provoquant un « coude » dans l’urètre ou après une procédure anti-incontinence qui a trop corrigé le problème. Les premiers symptômes comprennent un jet d’urine hésitant ou lent lors d’une miction volontaire. Les médicaments anticholinergiques et AINS peuvent aggraver l’incontinence par regorgement.

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