Overflödesinkontinens uppstår när patientens blåsa alltid är full så att den ofta läcker urin. Svaga blåsmuskler, vilket resulterar i ofullständig tömning av blåsan, eller ett blockerat urinrör kan orsaka denna typ av inkontinens. Autonom neuropati till följd av diabetes eller andra sjukdomar (t.ex. multipel skleros) kan minska de neurala signalerna från blåsan (vilket möjliggör överfyllning) och kan också minska detrusormuskelns utstötning av urin (vilket möjliggör urinretention). Dessutom kan tumörer och njursten blockera urinröret. Ryggmärgsskador eller sjukdomar i nervsystemet är ytterligare orsaker till överflödsinkontinens. Hos män kan godartad prostatahyperplasi (BPH) också begränsa urinflödet. Överflödesinkontinens är sällsynt hos kvinnor, även om den ibland orsakas av fibroid- eller äggstockstumörer. Överflödesinkontinens kan också bero på ökat utflödesmotstånd till följd av avancerad vaginal prolaps som orsakar en ”knut” i urinröret eller efter en anti-inkontinensprocedur som har överkorrigerat problemet. Tidiga symtom är bland annat en tveksam eller långsam urinstråle vid frivillig urinering. Antikolinerga och NSAID-läkemedel kan förvärra överflödsinkontinens.