Q : Je suis une femme retraitée de 65 ans.
Depuis quelques semaines, j’ai cette condition – une sensation de crispation dans mon visage qui se déplace progressivement vers d’autres parties de mon corps, comme ma tête et le haut de mes bras.
Mon front, mes yeux et mon nez sont les zones « attaquées » la plupart du temps.
On a l’impression que mon nez est serré quand cela se produit.
L’oppression est particulièrement mauvaise lorsque je suis stressé, anxieux ou lorsque je fais un effort physique en faisant des activités comme passer la serpillière ou marcher rapidement.
Le soulagement de cette sensation survient souvent lorsque je suis détendu ou allongé à plat sur mon lit.
J’ai subi une imagerie par résonance magnétique (IRM) de la tête et une tomodensitométrie (TDM) du visage. J’ai également subi un scope de mon nez.
Aucune anomalie n’a été détectée à partir de ces scanners et du scope.
De quoi est-ce que je souffre ?
À qui dois-je m’adresser pour une consultation ou un traitement ?
A : Il est important de rechercher toute cause physique à vos symptômes qui pourraient être d’origine neurologique bien que vous n’ayez pas réellement décrit la gêne comme une douleur.
Vous avez cependant mentionné que l’inconfort était aggravé par le stress, l’anxiété et l’effort physique et qu’il était soulagé par la relaxation et le repos.
En l’absence d’un trouble physique, vos problèmes pourraient être le résultat d’un effort physique excessif et/ou d’un repos inadéquat.
Une autre possibilité est un trouble anxieux tel que le trouble anxieux généralisé.
La principale caractéristique d’un trouble anxieux généralisé est une inquiétude excessive qui est chronique (qui dure six mois ou plus) et qui est associée à une agitation, une irritabilité, des problèmes de concentration et de sommeil, et une tendance à se fatiguer facilement.
En outre, les patients peuvent avoir une tension musculaire (qui peut être ressentie comme une « crispation ») et des douleurs musculaires, et peuvent trembler, avoir des contractions et se sentir tremblants.
Des symptômes dépressifs coexistent aussi fréquemment.
Mais je note que vos symptômes ne sont présents que depuis quelques semaines, et donc que le critère de durée pour un trouble anxieux généralisé n’est pas rempli à ce stade.
S’il existe un facteur de stress psychosocial identifiable – c’est-à-dire si vous avez récemment vécu un événement ou une expérience stressante – alors vous pourriez souffrir d’un trouble de l’adaptation avec anxiété, qui provoque vos symptômes.
Avec un traitement approprié, de nombreuses personnes souffrant de troubles anxieux peuvent mener une vie normale et épanouie.
En général, les troubles anxieux sont traités par des médicaments et/ou des conseils.
Ce dernier peut inclure des conseils généraux, des modifications du mode de vie, la gestion du stress ou une thérapie spécifique telle que la thérapie cognitivo-comportementale (TCC).
La TCC aide les gens à changer à la fois les schémas de pensée qui soutiennent les peurs irrationnelles et les réactions aux situations anxiogènes.
Si vos symptômes persistent, vous devez retourner chez votre médecin pour une évaluation plus approfondie et un traitement peut être justifié.
Dr Joshua Kua,
psychiatre consultant au Raffles Counselling Centre de l’hôpital Raffles
Découvrez un exemplaire de Mind Your Body, The Straits Times ou allez sur straitstimes.com pour plus d’histoires.