Q: Sono una donna di 65 anni in pensione.

Da qualche settimana, ho questa condizione – una sensazione di tensione in faccia che gradualmente si sposta in altre parti del mio corpo, come la testa e la parte superiore delle braccia.

La mia fronte, gli occhi e il naso sono le aree sotto “attacco” la maggior parte del tempo.

Sembra che il mio naso venga schiacciato quando accade.

La tensione è particolarmente grave quando sono stressato, ansioso o quando mi sforzo fisicamente facendo attività come lavare il pavimento o camminare velocemente.

Il sollievo da questa sensazione arriva spesso quando sono rilassato o disteso sul mio letto.

Ho fatto una risonanza magnetica (MRI) della mia testa e una tomografia computerizzata (CT) del mio viso. Ho anche fatto un esame del naso.

Nessuna anomalia è stata rilevata da questi esami e dall’esame.

Di cosa soffro?

Da chi dovrei andare per un consulto o un trattamento?

A: È importante cercare qualsiasi causa fisica ai suoi sintomi che potrebbero essere di origine neurologica anche se lei non ha effettivamente descritto il disagio come dolore.

Hai comunque menzionato che il disagio era aggravato dallo stress, dall’ansia e dallo sforzo fisico ed era alleviato dal rilassamento e dal riposo.

In assenza di un disturbo fisico, i tuoi problemi potrebbero essere il risultato di uno sforzo fisico eccessivo e/o un riposo inadeguato.

Un’altra possibilità è un disturbo d’ansia come il disturbo d’ansia generalizzato.

La caratteristica principale di un disturbo d’ansia generalizzato è un’eccessiva preoccupazione che è cronica (dura sei mesi o più) ed è associata a irrequietezza, irritabilità, problemi di concentrazione e di sonno, e una tendenza ad affaticarsi facilmente.

Inoltre, i pazienti possono avere tensione muscolare (che può essere sperimentata come “tenuta”) e dolori muscolari, e possono tremare, contrarsi e sentirsi tremanti.

Anche i sintomi depressivi coesistono comunemente.

Ma noto che i tuoi sintomi sono presenti solo da poche settimane, e quindi il criterio di durata per un disturbo d’ansia generalizzato non è soddisfatto a questo punto.

Se c’è un fattore di stress psicosociale identificabile – cioè se hai recentemente vissuto un evento o un’esperienza stressante – allora potresti soffrire di un disturbo di adattamento con ansia, che sta causando i tuoi sintomi.

Con un trattamento adeguato, molte persone che soffrono di disturbi d’ansia possono condurre una vita normale e soddisfacente.

In generale, i disturbi d’ansia sono trattati con farmaci e/o consulenza.

Questa può includere consigli generali, modifiche dello stile di vita, gestione dello stress, o una terapia specifica come la terapia cognitivo-comportamentale (CBT).

La CBT aiuta le persone a cambiare sia i modelli di pensiero che sostengono le paure irrazionali sia le reazioni alle situazioni che provocano ansia.

Se i tuoi sintomi persistono, dovresti tornare dal tuo medico per un’ulteriore valutazione e il trattamento potrebbe essere giustificato.

Dr Joshua Kua,
consulente psichiatra presso il Raffles Counselling Centre al Raffles Hospital


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