Ca în cazul oricărei proceduri chirurgicale, există riscuri de complicații ale cezariană. Este important să cunoașteți și să înțelegeți riscurile înainte de a vă supune unei proceduri de cezariană. O bună înțelegere vă va ajuta în discuțiile cu furnizorul de servicii medicale și vă va ajuta să luați decizii în cunoștință de cauză.
Complicații ale cezarienei pentru mamă & Bebeluș
O naștere prin cezariană, are loc printr-o incizie în peretele abdominal și în uter, mai degrabă decât prin vagin. A existat o creștere treptată a nașterilor prin cezariană în ultimii 30 de ani. În noiembrie 2005, Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (Centers for Disease Control and Prevention – CDC) au raportat că rata națională a nașterilor prin cezariană a fost cea mai mare din toate timpurile, de 29,1%, ceea ce reprezintă peste un sfert din toate nașterile.
Aceasta înseamnă că mai mult de 1 din 4 femei riscă să aibă parte de o naștere prin cezariană.
Complicații și riscuri ale cezarienei pentru mamă
Tineți cont de faptul că cele mai multe dintre următoarele riscuri sunt asociate cu orice tip de intervenție chirurgicală abdominală.
- Infecție: Infecția poate apărea la locul inciziei, în uter și în alte organe pelviene, cum ar fi vezica urinară.
- Hemoragie sau pierdere crescută de sânge: Există mai multe pierderi de sânge în cazul unei nașteri prin cezariană decât în cazul unei nașteri vaginale. Acest lucru poate duce la anemie sau la o transfuzie de sânge (între 1 și 6 femei la 100 necesită o transfuzie de sânge1).
- Leziuni ale organelor: Posibile leziuni ale organelor, cum ar fi intestinul sau vezica urinară (2 la 1002).
- Adeziuni: Se poate forma țesut cicatricial în interiorul regiunii pelviene, cauzând blocaj și durere. Adeziunile pot duce, de asemenea, la complicații viitoare ale sarcinii, cum ar fi placenta previa sau dezlipirea placentei3.
- Ședere prelungită în spital: După o cezariană, șederea normală în spital este de 3-5 zile după naștere, dacă nu există complicații.
- Timpul de recuperare prelungit: Timpul necesar pentru recuperare după o cezariană poate varia de la săptămâni la luni. Recuperarea prelungită poate avea un impact asupra timpului de legătură cu bebelușul dumneavoastră (1 din 14 raportează dureri incizionale la șase luni sau mai mult după operație4).
- Reacții la medicamente: Poate exista o reacție negativă la anestezia administrată în timpul unei cezariene sau o reacție negativă la medicamentele pentru durere administrate după procedură.
- Risc de intervenții chirurgicale suplimentare: Include o posibilă histerectomie, repararea vezicii urinare sau o altă cezariană.
- Mortalitate maternă: Rata mortalității materne pentru o cezariană este mai mare decât în cazul unei nașteri vaginale.
- Reacții emoționale: Unele femei care au avut o cezariană raportează că au un sentiment negativ în legătură cu experiența nașterii și pot avea probleme cu legătura inițială cu bebelușul lor5.
Riscuri și complicații pentru copil
- Naștere prematură: Dacă vârsta gestațională nu a fost calculată corect, un bebeluș născut prin cezariană ar putea fi născut prea devreme și să aibă o greutate mică la naștere6.
- Probleme de respirație: Atunci când naște prin cezariană, este mai probabil ca un copil să aibă probleme respiratorii și respiratorii. Unele studii arată existența unei nevoi mai mari de asistență pentru respirație și îngrijire imediată după o cezariană decât în cazul unei nașteri vaginale7.
- Scoruri APGAR scăzute: Scorurile APGAR scăzute pot fi rezultatul anesteziei, al suferinței fetale înainte de naștere sau al lipsei de stimulare în timpul nașterii (nașterea vaginală asigură stimularea naturală a copilului în timp ce se află în canalul de naștere). Bebelușii născuți prin cezariană au cu 50% mai multe șanse de a avea scoruri APGAR mai mici decât cei născuți pe cale vaginală8.
- Leziuni fetale: Foarte rar, bebelușul poate fi zgâriat sau tăiat în timpul inciziei (în medie, 1 sau 2 bebeluși la 100 vor fi tăiați în timpul operației9).
Dacă furnizorul de asistență medicală v-a sugerat o cezariană și vă aflați într-o situație care nu este de urgență, acordați-vă timp pentru a discuta temeinic opțiunile dvs. cu privire la procedură.
- Descoperiți de ce a fost recomandată o procedură cezariană în situația dvs.
- Întrebați despre orice alternativă care ar putea fi o opțiune în situația dvs. particulară.
- Dați-i furnizorului dvs. de asistență medicală să facă o comparație a tuturor riscurilor și complicațiilor posibile pentru dvs. și copilul dvs. pentru o cezariană față de o naștere obișnuită.
- Obțineți informații cu privire la procedurile standard după o cezariană (de ex, când vă puteți ține bebelușul în brațe, dacă evaluarea nou-născutului se poate face cu bebelușul pe pieptul dumneavoastră, cât de repede puteți încerca să alăptați, dacă vi se vor administra medicamente care vă vor face somnolentă după naștere).
Vreți să aflați mai multe?
- Motive pentru cezariană
- Crearea unei experiențe pozitive
- Îngrijirea după cezariană
- Obțineți aplicația Fetal Life pentru Apple și Android aprobată de Asociația Americană a Sarcinii. Dispune de recomandări de mese, contor de lovituri, urmărire a glicemiei și multe altele.
Compilat folosind următoarele surse:
Shearer El. Operația cezariană: beneficii și costuri medicale. Soc Sci Med 1993;37(10): 1223-31.
Lydon-Rochelle M et al. First birth cesarean and placental abruption or previa at second birth. Obstet Gynecol 2000;97 (5 Pt 1):765-9.
Declercq ER, Sakala C, Corry MP. Ascultând mamele: Raport al primului sondaj național din S.U.A. privind experiențele femeilor la naștere. New York: Maternity Center Association, octombrie 2002.
ACOG. Evaluarea nașterii prin cezariană. Washington, DC: ACOG, 2000.
Annibale DJ et al. Morbiditatea neonatală comparativă a nașterilor abdominale și vaginale după sarcini necomplicate. Arch Pediatr Adolesc Med 1995;149(8):862-7.
Van Ham MA, van Dongen PW, Mulder J. Maternal consequences of cesarean section. Un studiu retrospectiv al complicațiilor materne intraoperatorii și postoperatorii ale cezarienei în decursul unei perioade de 10 ani. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 1997; 74 (1): 1-6.
.