Som vid alla kirurgiska ingrepp finns det risk för komplikationer vid kejsarsnitt. Det är viktigt att känna till och förstå dina risker innan du gör ett kejsarsnitt. En god förståelse hjälper dig i dina diskussioner med din vårdgivare och hjälper dig att fatta välgrundade beslut.
Komplikationer vid kejsarsnitt för mamman & Barnet
En kejsarsnittsförlossning, sker genom ett snitt i bukväggen och livmodern i stället för genom slidan. Det har skett en gradvis ökning av kejsarsnittsförlossningar under de senaste 30 åren. I november 2005 rapporterade Centers for Disease Control and Prevention (CDC) att det nationella antalet förlossningar med kejsarsnitt var det högsta någonsin och uppgick till 29,1 %, vilket motsvarar mer än en fjärdedel av alla förlossningar.
Detta innebär att mer än en av fyra kvinnor sannolikt kommer att uppleva en kejsarsnittsförlossning.
Komplikationer vid kejsarsnitt och risker för mamman
Tänk på att de flesta av följande risker är förknippade med alla typer av bukkirurgi.
- Infektion: Infektion kan uppstå på snittstället, i livmodern och i andra bäckenorgan såsom blåsan.
- Blödning eller ökad blodförlust: Det är större blodförlust vid en kejsarsnittsförlossning än vid en vaginal förlossning. Detta kan leda till anemi eller blodtransfusion (1 till 6 kvinnor per 100 behöver en blodtransfusion1).
- Skador på organ: Eventuell skada på organ som tarm eller urinblåsa (2 per 1002).
- Vidhäftningar: Ärrvävnad kan bildas inne i bäckenregionen och orsaka blockering och smärta. Adhesioner kan också leda till framtida graviditetskomplikationer som placenta previa eller placenta abruption3.
- Förlängd sjukhusvistelse: Efter ett kejsarsnitt är den normala sjukhusvistelsen 3-5 dagar efter förlossningen, om det inte finns några komplikationer.
- Förlängd återhämtningstid: Den tid som behövs för återhämtning efter ett kejsarsnitt kan variera från veckor till månader. Långvarig återhämtning kan påverka bindningstiden med ditt barn (1 av 14 rapporterar snittsmärta sex månader eller mer efter operationen4).
- Reaktioner på mediciner: Det kan uppstå en negativ reaktion på den narkos som ges under ett kejsarsnitt eller en negativ reaktion på smärtstillande läkemedel som ges efter ingreppet.
- Risk för ytterligare operationer: Inkluderar eventuell hysterektomi, reparation av urinblåsan eller ytterligare ett kejsarsnitt.
- Mödradödlighet: Mödradödligheten vid kejsarsnitt är högre än vid vaginal förlossning.
- Känslomässiga reaktioner: Vissa kvinnor som har fått kejsarsnitt rapporterar att de känner sig negativa till sin förlossningsupplevelse och kan ha problem med den första bindningen till barnet5.
Risker och komplikationer för barnet
- För tidig födsel: Om gestationsåldern inte har beräknats korrekt kan ett barn som förlöses med kejsarsnitt födas för tidigt och ha låg födelsevikt6.
- Andningsproblem: Vid förlossning med kejsarsnitt är det mer sannolikt att barnet får andnings- och andningsproblem. Vissa studier visar att det finns ett större behov av hjälp med andning och omedelbar vård efter ett kejsarsnitt än vid en vaginal förlossning7.
- Låga APGAR-poäng: Låga APGAR-poäng kan vara ett resultat av anestesi, fetalt lidande före förlossningen eller bristande stimulering under förlossningen (vaginal förlossning ger naturlig stimulering av barnet medan det befinner sig i förlossningskanalen). Barn som föds med kejsarsnitt har 50 % högre sannolikhet att få lägre APGAR-poäng än barn som föds vaginalt8.
- Fosterskador: Det är mycket sällsynt att barnet kan bli skadat eller skuret under snittet (i genomsnitt skärs 1-2 barn per 100 under operationen9).
Om din vårdgivare har föreslagit kejsarsnitt och du befinner dig i en situation som inte är akut, ska du ta dig tid att grundligt diskutera dina alternativ när det gäller ingreppet.
- Finn reda på varför ett kejsarsnitt har rekommenderats i din situation.
- Fråga efter eventuella alternativ som kan vara ett alternativ i just din situation.
- Be din vårdgivare göra en jämförelse av alla möjliga risker och komplikationer för dig och ditt barn vid ett kejsarsnitt jämfört med en vanlig förlossning.
- Få information om standardprocedurerna efter ett kejsarsnitt (dvs, när du kan hålla ditt barn om utvärderingen av nyfödda kan göras med barnet på ditt bröst, hur snart du kan försöka amma, om du kommer att få medicin som gör dig sömnig efter förlossningen).
Vill du veta mer?
- Grunderna för ett kejsarsnitt
- Skapa en positiv upplevelse
- Kesarieframställning
- Närvård efter kejsarsnittet
- Hämta appen Fetal Life för Apple och Android, som godkänts av American Pregnancy Association. Den innehåller måltidsrekommendationer, sparkräknare, blodsockermätning och mycket mer.
Sammanställd med hjälp av följande källor:
Shearer El. Kejsarsnitt: medicinska fördelar och kostnader. Soc Sci Med 1993;37(10): 1223-31.
Lydon-Rochelle M et al. First birth cesarean and placental abruption or previa at second birth. Obstet Gynecol 2000;97 (5 Pt 1):765-9.
Declercq ER, Sakala C, Corry MP. Att lyssna på mödrar: Report of the First National U.S. Survey of Women’s Childbearing Experiences. New York: Maternity Center Association, oktober 2002.
ACOG. Utvärdering av kejsarsnittsförlossning. Washington, DC: ACOG, 2000.
Annibale DJ et al. Comparative neonatal morbidity of abdominal and vaginal deliveries after uncomplicated pregnancies. Arch Pediatr Adolesc Med 1995;149(8):862-7.
Van Ham MA, van Dongen PW, Mulder J. Maternal consequences of cesarean section. En retrospektiv studie av intraoperativa och postoperativa maternella komplikationer vid kejsarsnitt under en tioårsperiod. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 1997; 74 (1): 1-6.