14. juli 2020

Har du oplevet kvalme eller kramper i maven i et angstfyldt øjeblik? Eller følt sommerfugle i maven?

Forskere arbejder på at forstå dette fænomen bedre og de underliggende mekanismer, som også kan bidrage til mere alvorlige tilstande. Det kan være, at din kost påvirker dit humør, og at dit humør påvirker din fordøjelse. “Vi ved stadig ikke helt, hvordan ernæringsmæssige mikrober styrer os endnu, men mad er i centrum for, hvem vi er,” forklarede Dr. Bohorquez i et interview med NC State University. Samspillet mellem vagale neuroner, neuropoder, tarmbakterier og neuropeptidhormoner bidrager til hjerneaktivitet og tarmsundhed. Forskere er i øjeblikket ved at undersøge måder at fremme sund kommunikation mellem tarmen og hjernen på, samt identificere, hvad der hindrer deres forhold.

“Vi ved stadig ikke helt, hvordan ernæringsmikroberne styrer os endnu, men mad er i centrum for, hvem vi er,” forklarede dr. Bohorquez i et interview med NC State University.


Garm-hjerne-aksen (GBA), også kendt som Gut-Brain Connection, henviser til den tovejs kommunikation mellem centralnervesystemet og det enteriske nervesystem, der forbinder kognitiv og fordøjelsesadfærd. Det enteriske nervesystem er blevet beskrevet som en anden hjerne i mave-tarmkanalen, der regulerer fordøjelsen (Carabotti et al., 2015). Ikke alene er GBA ansvarlig for sommerfuglene i maven, men det kan også være den underliggende faktor for nogle psykiatriske, gastrointestinale og neurologiske tilstande såsom Major Depressive Disorder, Irritable Bowel Syndrome og Parkinsons sygdom.

Så hvordan kommunikerer tarmen og hjernen? Forskere har identificeret flere fysiologiske komponenter, der bidrager til deres forhold.

Vagusnerven er den centrale kommunikations-superhighway

Der er 500 millioner neuroner i mave-tarmkanalen. Vores forståelse af tarmen er imidlertid primitiv sammenlignet med andre sanseorganer som tunge og næse. Vagusnerven er den vigtigste vej, der forbinder hjernen med tarmen. Den løber fra hjernen gennem lungerne, hjertet, milten, leveren, nyrerne og ned til tarmene. Interessant nok kan tarmene, hvis de bliver skåret over, stadig fungere uden retning fra centralnervesystemet (Briet et al., 2018).

Neuropod-celler er specialiserede budbringere i tarmen

I henhold til forskning af Duke Universitys neurovidenskabsmand dr. Diego Bohorquez, kommunikerer specialiserede neuropodceller i tarmvæggen med vagale neuroner ved stimulering af molekyler i tarmen, såsom de næringsstoffer, der er til stede i madpartikler, bakterier eller patogener. Denne kommunikation kan finde sted på få sekunder. I en undersøgelse fra 2018 forklarer Bohorquez og hans forskerkolleger: “Sensoriske signaler, der stimulerer tarmen, kan potentielt manipuleres for at påvirke specifikke hjernefunktioner og adfærd, herunder dem, der er forbundet med madvalg.” Dette har store implikationer for fremtidige anvendelser inden for håndtering af fedme. (Kaelberer et al, 2018).

Diversitet i tarmens mikrobiom er en indikator for mental sundhed

Tarmens mikrobiom består af trillioner af bakterier i tarmen. Mikrobiomet vejer mere end hjernen – over 4 pund! Bakteriestammerne i tarmen producerer neurotransmittere og kortkædede fedtsyrer, der stimulerer nervesystemet. Specifikke bakterietyper har vist sig at kunne forbedre hukommelsen og regulere stress (Ferranti et al., 2014). I de seneste år har der været stigende interesse for studiet af psykobiotika, specifikke bakterier, der har mentale sundhedsfordele, når de indtages, og praksis med fækale transplantationer (Sarkar et al, 2016).

Neuroner i tarmen frigiver gastrointestinale hormoner

Neuroendokrin signalering sker, når bakterier i tarmen udløser enteroendokrine celler i tarmvæggen til at frigive neuropeptider som cholecystokinin, der er et velundersøgt mæthedshormon (Hirokazu et al, 2018). Derudover bliver mere end halvfems procent af serotonin, et hormon, der er med til at øge lykkefølelsen, fremstillet i tarmen. Serotonin spiller en vigtig rolle i reguleringen af humør (Yano et al, 2015).

Takeaways

Denne forskning bidrager til en voksende mængde af beviser, der tyder på, at GBA er et lovende mål for medicinske terapier i behandlingen af nogle lidelser. Her er nogle få ting, du kan gøre for at forbedre forholdet mellem din hjerne og din tarm:

  1. Middelhavsdiæten, der er rig på polyfenoler og omega-3-fedtsyrer, har vist sig at forbedre GBA i systematiske oversigter af flere kliniske forsøg (Morkl et al, 2018).
  2. Og overvej at tilføje fødevarer med et højt fiberindhold for at fodre de sunde bakterier i din tarm og fermenterede fødevarer, der indeholder gavnlige bakterier, som bidrager til mangfoldigheden af dit tarmmikrobiom.
  3. Forbedre den vagale tone og GBA med dybe åndedrætsøvelser. Engager dit mellemgulv, og træk langsomt vejret ind fra lungernes dybde til fem gange. Udånd derefter langsomt ud til fem, og gentag det. Meditation og fysisk aktivitet har også vist sig at forbedre den vagale tone og GBA.
  4. Undgå koffein, som kan forstærke nervøsitet og angst og ophidse tarmgener. Prøv at udskifte din kaffe med urtete, der indeholder mindre koffein, og drik rigeligt med vand.
  5. Lyt til din mavefornemmelse! Hvis du oplever en fordøjelsesforstyrrelse, skal du overveje din sindstilstand. Du kan måske forbedre din tarmsundhed ved at tage fat på din mentale sundhed.

Breit, S., Kupferberg, A., Rogler, G., & Hasler, G. (2018). Vagusnerven som modulator af hjerne-tarm-aksen i psykiatriske og inflammatoriske lidelser. Frontiers in Psychiatry. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2018.00044

Carabotti, M., Scirocco, A., Maselli, M., & Severi, C. (2015). Tarm-hjerne-aksen: interaktioner mellem enterisk mikrobiota, centrale og enteriske nervesystemer. Annal of Gastroenterology, 28(2), 203-209. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4367209/

Ferranti, E., Dunbar, S., Dunlop, A., & Corwin, E. (2014). 20 ting, du ikke vidste om det menneskelige tarmmikrobiom. Journal of Cardiovascular Nursing, 29(6), 479-481. https://doi.org/10.1097/JCN.0000000000000166

Hirokazu, F., Xu, X., & Miwa, H. (2018). Rolle af tarmmikrobiota-tarmhormonaksen i patofysiologien af funktionelle gastrointestinale lidelser. Journal of Neurogastroenterology and Motility, 24(3), 367-386. https://doi.org/10.5056/jnm18071

Kaelberer, M., Buchanan, K., Klein, M., Barth, B., Montoya, M., & Shen, X. (2018). Et tarm-hjerne neuralt kredsløb til sensorisk transduktion af næringsstoffer. Videnskab. https://doi.org/10.1126/science.aat5236

Morkl, S., Wagner-Skacel, J., Lahousen, T., Lackner, S., Holasek, S., & Bengesser, S. (2018). Ernæringens og tarm-hjerne-aksenes rolle i psykiatrien: En gennemgang af litteraturen. Neuropsychobiology, 1-9.

Sarkar, A., Lehto, S., Harty, S., Dinan, T., Cryan, J., & Burnet, P. (2016). Psykobiotika og manipulation af signaler mellem bakterier og tarm og hjerne. Trents in Neurosciences, 39(11), 763-781. https://doi.org/10.1016/j.tins.2016.09.002

Terlouw, J. (2020, 17. januar). Tummy Talk: Dr. Diego Bohorquez og tarmens neurovidenskab. https://cals.ncsu.edu/international-programs/news/tummy-talk-dr-diego-bohorquez-and-the-neuroscience-of-the-gut/

Yano, J., Yu, K., Donaldson, G., Ismagilov, R., Mazmanian, S., & Hsiao, E. (2015). Indfødte bakterier fra tarmmikrobiotaen regulerer værtens serotoninbiosyntese. Cell, 161(2), 264-276. https://doi.org/https://doi.org/10.1016/j.cell.2015.02.047

Disse ressourcer er udviklet af Lauren Fiabane, praktikant ved Duke Diet & Fitness Center og Duke Health & Well-Being Nutrition teamet:

Duke Diet & Fitness Center
Elisabetta Politi, RD, MPH, LDN, CDE – Nutrition Director
Christine B. Tenekjian, MPH, RD, LDN – Klinisk diætist

Duke Health & Fitness Center
Kara Mitchell – Wellness Manager, Exercise Physiologist & Diætist/ernæringsassistent
Samantha Mendelowitz – Diætist/ernæringsassistent – Klinisk diætist
Jenni Biggs – Diætist/ernæringsassistent – Klinisk diætist, Certificeret Diabetes Educator

Duke Integrative Medicine
Joanne Gardner, MS, RDN, LDN – Integrativ diætist/ernæringsekspert
Jill Brown, MS, RDN, IFNCP, CLT – Integrativ diætist/ernæringsekspert
Gretchen L. Hofing, MPH, RD

Om Duke Health & Well-Being Nutrition & Lifestyle Services

Vores individualiserede ernæringstjenester bruges til at behandle specifikke sundhedstilstande, forvalte vægten sundt og opnå optimal vitalitet gennem en sund kost. Vores ernæringseksperter forstår, at det at komme på rette vej mod dine sundhedsmål er en proces, der kræver støtte, tilpasning og at tage små skridt for at foretage varige og positive ændringer. Samarbejd med en ernæringsekspert for at opdage sammenhængen mellem mad, bevægelse, stress og hvile og foretage strategiske ændringer i din kost, som vil hjælpe dig med at nå dine mål.

Tjenester til rådighed
Integrativ ernæring på Integrative Medicine
Diet & Ernæringsrådgivning på Kost- og fitnesscentret
Næringskonsultationer på Sundheds- og fitnesscentret

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.