14 de julho de 2020

Você teve náuseas ou cólicas no seu estômago durante um momento de ansiedade? Ou borboletas de feltro na barriga?

Pesquisadores estão trabalhando para entender melhor este fenômeno e os mecanismos subjacentes que também podem contribuir para condições mais sérias. Pode ser que a sua dieta afecte o seu humor e que o seu humor afecte a sua digestão. “Ainda não sabemos bem como os micróbios nutricionais nos controlam, mas os alimentos estão no centro de quem somos”, explicou o Dr. Bohorquez em uma entrevista com a Universidade Estadual NC. A interação de neurônios vagais, neuropodes, bactérias intestinais e hormônios neuropeptídicos contribui para a atividade cerebral e a saúde intestinal. Os cientistas estão atualmente investigando maneiras de promover uma comunicação saudável entre o intestino e o cérebro, bem como identificar o que impede a sua relação.

“Ainda não sabemos bem como os micróbios nutricionais nos controlam, mas a comida está no centro de quem somos”, explicou o Dr. Bohorquez. Bohorquez em uma entrevista com a NC State University.


O Eixo do Cérebro Intestinal (GBA), também conhecido como Conexão Cérebro Intestinal, refere-se à comunicação bidirecional entre o sistema nervoso central e o sistema nervoso entérico que conecta o comportamento cognitivo e digestivo. O sistema nervoso entérico tem sido descrito como um segundo cérebro do trato gastrointestinal que regula a digestão (Carabotti et al, 2015). Não só o GBA é responsável pelas borboletas no seu estômago, mas também pode ser o fator subjacente para algumas condições psiquiátricas, gastrointestinais, e neurológicas, tais como a Grande Desordem Depressiva, Síndrome do Colón Irritável e Doença de Parkinson.

Então, como o intestino e o cérebro se comunicam? Os cientistas identificaram vários componentes fisiológicos que contribuem para a sua relação.

O Nervo Vagus é a Super-Estrada Central de Comunicações

Existem 500 milhões de neurónios no tracto gastrointestinal. No entanto, nosso entendimento do intestino é primitivo em comparação com outros órgãos sensoriais como a língua e o nariz. O nervo vago é o principal caminho que liga o cérebro ao intestino. Vai desde o cérebro, passando pelos pulmões, coração, baço, fígado, rins e até aos intestinos. Curiosamente, se cortado, o intestino ainda pode funcionar sem direção do sistema nervoso central (Briet et al, 2018).

Células neuropodes são mensageiros especializados no intestino

De acordo com a pesquisa do neurocientista da Duke University, Dr. Diego Bohorquez, células neuropodais especializadas no revestimento da parede intestinal comunicam com neurônios vagais após estimulação por moléculas no intestino, tais como os nutrientes presentes em partículas de alimentos, bactérias ou patógenos. Esta comunicação pode ocorrer em segundos. Em um estudo de 2018, Bohorquez e seus colegas pesquisadores explicam, “Tacos sensoriais que estimulam o intestino podem ser potencialmente manipulados para influenciar funções e comportamentos específicos do cérebro, incluindo aqueles ligados às escolhas alimentares”. Isto tem grandes implicações para futuras aplicações na gestão da obesidade. (Kaelberer et al, 2018).

Diversidade no Microbioma Intestinal é um Indicador de Saúde Mental

O microbioma intestinal é constituído por triliões de bactérias no intestino. O microbioma pesa mais do que o cérebro – mais de 4 libras! As estirpes bacterianas no intestino produzem neurotransmissores e ácidos gordos de cadeia curta que estimulam o sistema nervoso. Foram encontrados tipos específicos de bactérias para melhorar a memória e regular o stress (Ferranti et al, 2014). Nos últimos anos, tem havido um interesse crescente no estudo de psicobióticos, bactérias específicas que têm benefícios para a saúde mental quando ingeridas e a prática de transplantes fecais (Sarkar et al, 2016).

Neurões nas Hormônios Gastrointestinais de Liberação Intestinal

Neuroendócrina de sinalização ocorre quando bactérias no intestino disparam células enteroendócrinas no revestimento da parede intestinal para liberar neuropeptídeos como a colecystokinina, que é um hormônio de saciedade bem estudado (Hirokazu et al, 2018). Além disso, mais de noventa por cento da serotonina, uma hormona que ajuda a aumentar a sensação de felicidade, é feita no intestino. A serotonina desempenha um papel importante na regulação do humor (Yano et al, 2015).

Takeaways

Esta pesquisa contribui para um conjunto crescente de evidências que sugerem que a GBA é um alvo promissor para terapias médicas no tratamento de alguns distúrbios. Aqui estão algumas coisas que você pode fazer para melhorar a relação entre seu cérebro e seu intestino:

  1. A Dieta Mediterrânea, rica em polifenóis e ácidos graxos ômega-3, tem mostrado melhorar a GBA em revisões sistemáticas de múltiplos ensaios clínicos (Morkl et al, 2018).
  2. Considerando adicionar alimentos ricos em fibras para alimentar as bactérias saudáveis do seu intestino e alimentos fermentados que contêm bactérias benéficas que contribuem para a diversidade do seu microbioma intestinal.
  3. Melhorar o tônus vagal e o GBA com exercícios respiratórios profundos. Engaje o diafragma e inale lentamente desde as profundezas dos pulmões até à contagem de cinco. Depois expire lentamente até à contagem de cinco e repita. Também se verificou que a meditação e a actividade física melhoram o tónus vagal e o GBA.
  4. Anima cafeína que pode amplificar o nervosismo e a ansiedade e agitar o desconforto intestinal. Tente trocar o seu café por chás de ervas com menos cafeína e beba muita água.
  5. Oiça o seu instinto! Se você está experimentando um distúrbio digestivo, considere o seu estado de espírito. Você pode ser capaz de melhorar sua saúde intestinal abordando sua saúde mental.

Breit, S., Kupferberg, A., Rogler, G., & Hasler, G. (2018). Vagus Nerve como Modulator of the Brain-Gut Axis in Psychiatric and Inflammatory Disorders (Vagus Nerve como Modulator of the Brain-Gut Axis in Psychiatric and Inflammatory Disorders). Fronteiras em Psiquiatria. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2018.00044

Carabotti, M., Scirocco, A., Maselli, M., & Severi, C. (2015). O eixo intestinal-cérebro: interações entre microbiota entérica, sistema nervoso central e sistema nervoso entérico. Annal of Gastroenterology, 28(2), 203-209. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4367209/

Ferranti, E., Dunbar, S., Dunlop, A., & Corwin, E. (2014). 20 Coisas que Você Não Sabia Sobre o Microbioma do Estômago Humano. Journal of Cardiovascular Nursing, 29(6), 479-481. https://doi.org/10.1097/JCN.0000000000000166

Hirokazu, F., Xu, X., & Miwa, H. (2018). Papel do Eixo Microbiota-Gut Hormonal Intestinal na Fisiopatologia dos Transtornos Gastrointestinais Funcionais. Journal of Neurogastroenterology and Motility, 24(3), 367-386. https://doi.org/10.5056/jnm18071

Kaelberer, M., Buchanan, K., Klein, M., Barth, B., Montoya, M., & Shen, X. (2018). Um Circuito Neural do Cérebro Intestinal para a Transdução Sensorial de Nutrientes. Ciência. https://doi.org/10.1126/science.aat5236

Morkl, S., Wagner-Skacel, J., Lahousen, T., Lackner, S., Holasek, S., & Bengesser, S. (2018). O Papel da Nutrição e o Eixo Cérebro-Cérebro Intestinal na Psiquiatria: Uma Revisão da Literatura. Neuropsicobiologia, 1-9. https://doi.org/10.1159/000492834

Sarkar, A., Lehto, S., Harty, S., Dinan, T., Cryan, J., & Burnet, P. (2016). Psicobióticos e a Manipulação de Sinais de Bactérias-Gut-Brânio. Trents in Neurosciences, 39(11), 763-781. https://doi.org/10.1016/j.tins.2016.09.002

Terlouw, J. (2020, 17 de janeiro). Tummy Talk: Dr. Diego Bohorquez e “The Neuroscience of The Gut”. https://cals.ncsu.edu/international-programs/news/tummy-talk-dr-diego-bohorquez-and-the-neuroscience-of-the-gut/

Yano, J., Yu, K., Donaldson, G., Ismagilov, R., Mazmanian, S., & Hsiao, E. (2015). Bactérias Indígenas da Microbiota intestinal Regula Biossíntese Hospedeira de Serotonina. Célula, 161(2), 264-276. https://doi.org/https://doi.org/10.1016/j.cell.2015.02.0477758>

Estes recursos foram desenvolvidos por Lauren Fiabane, estagiária da Duke Diet & Fitness Center and the Duke Health & Equipa de Nutrição do Bem-Estar:

Duke Diet & Fitness Center
Elisabetta Politi, RD, MPH, LDN, CDE – Director de Nutrição
Christine B. Tenekjian, MPH, RD, LDN – Dietista Clínica

Saúde do Dietista&Centro de Fitness
Kara Mitchell – Gerente de Bem-Estar, Fisióloga Exercício & Dietista/Nutricionista
Samantha Mendelowitz – Dietista/Nutricionista – Dietista Clínica
Jenni Biggs – Dietista/Nutricionista – Dietista Clínica, Educador Certificado de Diabetes

Medicina Integrativa Duke
Joanne Gardner, MS, RDN, LDN – Dietista Integrativa / Nutricionista
Jill Brown, MS, RDN, IFNCP, CLT – Dietista Integrativa / Nutricionista
Gretchen L. Hofing, MPH, RD

Sobre a Duke Health& Nutrição de bem-estar& Serviços de estilo de vida

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Os nossos serviços de nutrição individualizada são utilizados para tratar condições de saúde específicas, gerir o peso de forma saudável e atingir uma vitalidade óptima através de uma dieta saudável. Os nossos nutricionistas entendem que o caminho certo para alcançar os seus objectivos de saúde é um processo que requer apoio, ajustes e pequenos passos para fazer mudanças duradouras e positivas. Trabalhe com um nutricionista para descobrir a ligação entre alimentação, movimento, stress e descanso e fazer mudanças estratégicas na sua dieta que o ajudarão a alcançar os seus objectivos.

Serviços disponíveis
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Consultas de nutrição no Centro de Saúde e Fitness

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