Har du upplevt illamående eller kramper i magen under ett oroligt ögonblick? Eller känt fjärilar i magen?
Forskare arbetar för att bättre förstå detta fenomen och de underliggande mekanismerna som också kan bidra till allvarligare tillstånd. Det kan vara så att din kost påverkar ditt humör och att ditt humör påverkar din matsmältning. ”Vi vet fortfarande inte riktigt hur näringsmässiga mikrober kontrollerar oss än, men maten står i centrum för vilka vi är”, förklarade dr Bohorquez i en intervju med NC State University. Samspelet mellan vagala neuroner, neuropoder, tarmbakterier och neuropeptidhormoner bidrar till hjärnaktivitet och tarmhälsa. Forskare undersöker för närvarande sätt att främja en hälsosam kommunikation mellan tarmen och hjärnan samt identifiera vad som hindrar deras relation.
”Vi vet fortfarande inte riktigt hur näringsmikroberna kontrollerar oss ännu, men maten står i centrum för vem vi är”, förklarade dr. Bohorquez i en intervju med NC State University.
Tarm-hjärn-axeln (GBA), även känd som Gut-Brain Connection, hänvisar till den dubbelriktade kommunikationen mellan det centrala nervsystemet och det enteriska nervsystemet som förbinder kognitivt och matsmältningsbeteende. Det enteriska nervsystemet har beskrivits som en andra hjärna i mag-tarmkanalen som reglerar matsmältningen (Carabotti et al, 2015). GBA är inte bara ansvarig för fjärilar i magen, utan kan också vara den underliggande faktorn för vissa psykiatriska, gastrointestinala och neurologiska tillstånd som t.ex. major depressiv sjukdom, irritabelt tarmsyndrom och Parkinsons sjukdom.
Hur kommunicerar tarmen och hjärnan då? Forskare har identifierat flera fysiologiska komponenter som bidrar till deras förhållande.
Vagusnerven är den centrala kommunikationssupervägen
Det finns 500 miljoner neuroner i mag-tarmkanalen. Vår förståelse av tarmen är dock primitiv jämfört med andra sinnesorgan som tungan och näsan. Vagusnerven är den viktigaste banan som förbinder hjärnan med tarmen. Den går från hjärnan, genom lungorna, hjärtat, mjälten, levern, njurarna och ner till tarmarna. Intressant nog kan tarmarna fortfarande fungera utan ledning från det centrala nervsystemet om den är avskuren (Briet et al, 2018).
Neuropodceller är specialiserade budbärare i tarmen
Enligt forskningen från Duke Universitys neurovetare Dr. Diego Bohorquez kommunicerar specialiserade neuropodceller i tarmväggens slemhinna med vagala neuroner vid stimulering av molekyler i tarmen, till exempel näringsämnen som finns i matpartiklar, bakterier eller patogener. Denna kommunikation kan ske inom några sekunder. I en studie från 2018 förklarar Bohorquez och hans forskarkollegor: ”Sensoriska signaler som stimulerar tarmen kan potentiellt manipuleras för att påverka specifika hjärnfunktioner och beteenden, inklusive de som är kopplade till matval”. Detta har stora implikationer för framtida tillämpningar inom hanteringen av fetma. (Kaelberer et al, 2018).
Diversitet i tarmmikrobiomet är en indikator på psykisk hälsa
Tarmmikrobiomet består av biljoner bakterier i tarmen. Mikrobiomet väger mer än hjärnan – över fyra kilo! Bakteriestammar i tarmen producerar neurotransmittorer och kortkedjiga fettsyror som stimulerar nervsystemet. Specifika typer av bakterier har visat sig förbättra minnet och reglera stress (Ferranti et al, 2014). Under de senaste åren har intresset ökat för studier av psykobiotika, specifika bakterier som har fördelar för den mentala hälsan när de intas, och utövandet av avföringstransplantationer (Sarkar et al, 2016).
Neuroner i tarmen frigör gastrointestinala hormoner
Neuroendokrin signalering sker när bakterier i tarmen utlöser enteroendokrina celler i tarmväggens slemhinna för att frigöra neuropeptider som cholecystokinin som är ett välstuderat mättnadshormon (Hirokazu et al, 2018). Dessutom tillverkas mer än nittio procent av serotonin, ett hormon som bidrar till att öka lyckokänslor, i tarmen. Serotonin spelar en viktig roll för att reglera humöret (Yano et al, 2015).
Takeaways
Denna forskning bidrar till en växande mängd bevis som tyder på att GBA är ett lovande mål för medicinska terapier vid behandling av vissa sjukdomar. Här är några saker du kan göra för att förbättra förhållandet mellan hjärnan och tarmen:
- Medelhavsdieten, som är rik på polyfenoler och omega-3-fettsyror, har visat sig förbättra GBA i systematiska översikter av flera kliniska prövningar (Morkl et al, 2018).
- Överväg att lägga till mat med hög fiberhalt för att ge näring åt de friska bakterierna i tarmen och fermenterad mat som innehåller nyttiga bakterier som bidrar till mångfalden i din tarmmikrobiom.
- Förbättra vagaltonus och GBA med djupa andningsövningar. Engagera diafragman och andas in långsamt från djupet av lungorna till fem gånger. Andas sedan långsamt ut till fem och upprepa. Meditation och fysisk aktivitet har också visat sig förbättra vagaltonus och GBA.
- Undvik koffein som kan förstärka nervositet och ångest och uppröra tarmbesvär. Försök att byta ut ditt kaffe mot örtteer som innehåller mindre koffein och drick mycket vatten.
- Lyssna på din magkänsla! Om du upplever en matsmältningsstörning bör du tänka på ditt sinnestillstånd. Du kanske kan förbättra din tarmhälsa genom att ta itu med din mentala hälsa.
Breit, S., Kupferberg, A., Rogler, G., & Hasler, G. (2018). Vagusnerven som modulator av hjärnans och tarmens axel vid psykiatriska och inflammatoriska sjukdomar. Frontiers in Psychiatry. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2018.00044
Carabotti, M., Scirocco, A., Maselli, M., & Severi, C. (2015). Gut-brain axis: interaktioner mellan enterisk mikrobiota, centrala och enteriska nervsystem. Annal of Gastroenterology, 28(2), 203-209. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4367209/
Ferranti, E., Dunbar, S., Dunlop, A., & Corwin, E. (2014). 20 saker du inte visste om människans tarmmikrobiom. Journal of Cardiovascular Nursing, 29(6), 479-481. https://doi.org/10.1097/JCN.0000000000000166
Hirokazu, F., Xu, X., & Miwa, H. (2018). Rollen för axeln för tarmmikrobiota och tarmhormon i patofysiologin för funktionella gastrointestinala störningar. Journal of Neurogastroenterology and Motility, 24(3), 367-386. https://doi.org/10.5056/jnm18071
Kaelberer, M., Buchanan, K., Klein, M., Barth, B., Montoya, M., & Shen, X. (2018). En tarm-hjärnneuralkrets för sensorisk överföring av näringsämnen. Science. https://doi.org/10.1126/science.aat5236
Morkl, S., Wagner-Skacel, J., Lahousen, T., Lackner, S., Holasek, S., & Bengesser, S. (2018). Nutritionens och tarm-hjärn-axelns roll i psykiatrin: En genomgång av litteraturen. Neuropsychobiology, 1-9.
Sarkar, A., Lehto, S., Harty, S., Dinan, T., Cryan, J., & Burnet, P. (2016). Psykobiotika och manipulering av signaler mellan bakterier, tarm och hjärna. Trents in Neurosciences, 39(11), 763-781. https://doi.org/10.1016/j.tins.2016.09.002
Terlouw, J. (2020, januari 17). Tummy Talk: Dr Diego Bohorquez och tarmens neurovetenskap. https://cals.ncsu.edu/international-programs/news/tummy-talk-dr-diego-bohorquez-and-the-neuroscience-of-the-gut/
Yano, J., Yu, K., Donaldson, G., Ismagilov, R., Mazmanian, S., & Hsiao, E. (2015). Inhemska bakterier från tarmens mikrobiota reglerar värdets serotoninbiosyntes. Cell, 161(2), 264-276. https://doi.org/https://doi.org/10.1016/j.cell.2015.02.047
Dessa resurser har utvecklats av Lauren Fiabane, praktikant vid Duke Diet & Fitness Center och Duke Health & Well-Being Nutrition team:
Duke Diet & Fitness Center
Elisabetta Politi, RD, MPH, LDN, CDE – Nutrition Director
Christine B. Tenekjian, MPH, RD, LDN – Klinisk dietist
Duke Health & Fitness Center
Kara Mitchell – Wellness Manager, Exercise Physiologist & Dietist/Nutritionist
Samantha Mendelowitz – Dietist/Nutritionist – Klinisk dietist
Jenni Biggs – Dietist/Nutritionist – Klinisk dietist, Certifierad diabetesutbildare
Duke Integrative Medicine
Joanne Gardner, MS, RDN, LDN – Integrativ dietist/näringsexpert
Jill Brown, MS, RDN, IFNCP, CLT – Integrativ dietist/näringsexpert
Gretchen L. Hofing, MPH, RD
Om Duke Health & Well-Being Nutrition & Lifestyle Services
Våra individualiserade näringstjänster används för att behandla specifika hälsotillstånd, hantera vikten på ett hälsosamt sätt och uppnå optimal vitalitet genom en hälsosam kost. Våra nutritionister förstår att komma på rätt väg mot dina hälsomål är en process som kräver stöd, anpassning och att ta små steg för att göra bestående och positiva förändringar. Arbeta med en nutritionist för att upptäcka sambandet mellan mat, rörelse, stress och vila och gör strategiska förändringar i din kost som hjälper dig att nå dina mål.
Tjänster som finns tillgängliga
Integrativ näring på Integrative Medicine
Diet &Näringsrådgivning på Kost- och friskvårdscentret
Näringskonsultationer på Hälso- och friskvårdscentret
.