ロチェスター大学の研究者によると、年齢や個人の体質によって、成人男性の典型的なテストステロン値は280～1100ng/dlと大きな幅があるという。 多くの成人男性の平均値は約679ng/dlですが、健康な人であれば400～600が最適であるとする研究者もいます。 テストステロンは年齢とともに自然に減少するが、30歳を過ぎると1年に1％程度の割合でゆっくりと減少する。 テストステロンの低下は、特に若い男性では、下垂体や精巣の腫瘍や、2型糖尿病などの病気によっても引き起こされることがあります。 また、肥満との関連も強い。
では、低テストステロンの兆候は何でしょうか。 性欲減退、疲労、筋肉量の減少、骨量の減少、体脂肪の増加、イライラや集中力の欠如などの気分の変化などです。
複数の研究では、テストステロンが性腺機能低下症の高齢男性の性欲と性的機能を効果的に高めることが判明しています。 TRTはまた、骨密度、筋力、握力の適度な増加にリンクされている。
しかし、通常、1ヶ月約400ドルの費用がかかり、時には保険でカバーされていないTRTについての他の主張のほとんどは、パンアウトです。 例えば、性腺機能低下症の高齢男性の性欲に対するTRTの肯定的な効果を裏付けるいくつかの最近の研究では、TRTは対照群と比較して、疲労、うつ病、記憶、感情の状態、認知力の強化、気分やエネルギー-男性が薬を求めるための最も一般的な2つの理由、性欲以外-に意味のない効果があることが判明した。 心臓病や脳卒中のリスクが高まることに加え、科学者たちは現在、前立腺がんの発生におけるTRTの役割について議論しています。
比較的、性腺機能低下症は45歳未満の男性の約3パーセントから5パーセントに影響を及ぼします。 そのため、副作用は永久不妊を含め、はるかに危険かもしれない、ハリスKaan Akturk、コロラド大学の医学の教授と以前はメイヨークリニックの医師は言った。 Akturk氏は、テストステロンを求める患者を1日1人以上診察しており、その多くは現在20代から30代の元学生アスリートで、早くからテストステロンを摂取し始め、今では依存していると述べています。
「誰かにテストステロンを投与すれば、その睾丸を怠惰にしている」とAkturk氏は述べています。 「テストステロンが5～6年使用されているこれらの患者では、睾丸が萎縮し、時には永久に損傷してしまうのです。 さらに、若い男性で異常に低いテストステロンは、別の、しばしば深刻な問題を示している可能性があり、人為的にテストステロンレベルを上げると、両方の検出と治療が困難になると、Akturk氏は述べた。 例えば、前立腺癌の治療は、若い男性で異常に低いテストステロンの一般的な原因であり、通常、血流中のテストステロンの量を減少させることが含まれます。 過剰なテストステロンは、「眠っている腫瘍を目覚めさせる」ことができると、Akturkは言った。
Akturkは、医師が処方したテストステロン療法を開始後すぐに両目を失った56歳の男性を治療したメイヨー・クリニック医師チームの一員であった。 アクトゥルクと他の医師たちは、この失明を、テストステロン療法を受け、それでもなお衰えないこの男性の元の症状と同様に、下垂体にできた腫瘍に突き止めたのです。 テストステロンが腫瘍をさらに刺激していることがわかったのです。
テストステロン治療を中止し、血流中のテストステロンの量を減らす薬を処方したところ、その男性の視力は慈悲深くもどってきたのです。 「ただテストステロンを与えるのではなく、なぜこの人が低テストステロンなのかを解明する必要がある」とAkturk氏は言います。
しかし、実際にはそうなっていないようです。 エモリー大学医学部の研究者による2017年の研究によると、TRTに興味を持った医療センターの男性のうち、性腺機能低下症の臨床診断を受けていたのはわずか半数で、副作用について知っていたのは10％程度でした
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