米国はCOVID-19と格闘しています。 米国疾病対策センター(CDC)所長は本日、米国で2年ごとに流行しているポリオに似た謎の病気、急性弛緩性脊髄炎(AFM)のリスクが今年も子供たちに高まる可能性があると、米国の親たちに警告を発しました。

命にかかわることはほとんどありませんが、AFMは患者に永久的な麻痺を引き起こす可能性があり、早急な入院が必要です。 エンテロウイルス、特にエンテロウイルス-D68 (EV-D68) によって引き起こされると思われる神経学的症状に対する治療法や予防法はありません。

「AFM は CDC にとって優先事項であり、今年も発生が予想されます」と、今日のメディア ブリーフィングで Redfield 氏は述べました。 レッドフィールド氏によると、患者は発熱や呼吸器疾患の後に突然腕や脚の麻痺を経験し、症状は数時間から数日の間に急速に進行するとのことです。

「このウイルスは2年周期でやってくるので、インフルエンザやCOVID-19と同じ時期に循環しているでしょう」とRedfield氏は述べました。 「COVID-19のパンデミックと社会的距離の取り方がAFMにどのような影響を与えるかはわからないが、症例は少なくなるかもしれないし、発生が遅れるかもしれない。「

しかし、関係なく、Redfieldとトーマスクラーク、MD、CDCのウイルス疾患の部門の副ディレクターは、すぐに患者の世話を求め、入院するために両親や臨床医を促し、彼らは親がパンデミックの間に医療を求めることをためらうだろうと言いました。 しかし、親がCOVID-19のために子供を医者に連れて行かないことを心配しています」

ほぼ4分の1が機械換気を必要とする

2014年から、CDCは国内で120例の最初の発生を見た後、AFM活動を監視しています。 2016年、CDCは153例を追跡し、2018年、当局は238例を確認しました。 症例は通常8月から11月の間に急増する

本日、CDCはMorbidity and Mortality Weekly Reportに、2018年のAFM症例の臨床特性に関する新しいVital Signsレポートを発表しました。 238人の患者のうち、年齢の中央値は5.3歳でした

大半(86%)は8月から11月の間に症状が発症していました。 四肢の脱力と麻痺の発症の6日前に、92%の患者が発熱、呼吸器疾患、またはその両方があったと報告しています。 手足の脱力や麻痺がAFMの最も一般的な症状ですが、特許の半分(52%)は歩行困難、または首や背中の痛み(47%)もありました。

全体として、患者の98%が入院し、54%が集中治療室に入り、23%が気管内挿管と機械換気を必要としたと報告されています。

「2020年にはCOVID-19以外の救急部受診が減少し、パンデミックはおそらくケアの遅れや、電話や遠隔医療で行われる臨床評価の割合の増加に寄与する可能性がある」と著者らは結論づけた。 「この間、親や臨床医は、AFMを示唆する徴候や症状に注意し、2020年中にこの状態に対する警戒を維持することが重要であろう」

と結論づけた。

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