Zakręt przedcentralny leży przed zakrętem postcentralnym – przeważnie po bocznej (wypukłej) stronie każdej półkuli mózgu – od którego oddzielony jest bruzdą środkową.Jego przednią granicę stanowi bruzda przedcentralna, natomiast dolną graniczy z bruzdą boczną (szczelina Sylwana). Przyśrodkowo sąsiaduje z płatem przyśrodkowym.
Wewnętrzna warstwa piramidowa (warstwa V) kory przedśrodkowej zawiera olbrzymie (70-100 mikrometrów) neurony piramidowe zwane komórkami Betza, które wysyłają długie aksony do kontralateralnych jąder ruchowych nerwów czaszkowych oraz do dolnych neuronów ruchowych w rogu brzusznym rdzenia kręgowego. Aksony te tworzą drogę korowo-rdzeniową. Komórki Betza wraz z ich długimi aksonami są określane jako górne neurony ruchowe (UMN).
W pierwotnej korze ruchowej istnieje precyzyjna reprezentacja somatotopowa różnych części ciała, przy czym obszar nóg znajduje się przyśrodkowo (blisko linii środkowej), a obszar głowy i twarzy znajduje się bocznie na wypukłej stronie półkuli mózgowej (homunkulus korowy). Obszar ruchowy ramion i rąk jest największy i zajmuje część zakrętu przedśrodkowego, znajdującego się pomiędzy obszarem nóg i twarzy.