Q: Ich bin eine 65-jährige Frau im Ruhestand.
Seit einigen Wochen leide ich unter diesem Zustand – einem Spannungsgefühl im Gesicht, das sich allmählich auf andere Körperteile wie meinen Kopf und meine Oberarme überträgt.
Meine Stirn, meine Augen und meine Nase sind die Bereiche, die am häufigsten „angegriffen“ werden.
Es fühlt sich an, als ob meine Nase zusammengedrückt wird, wenn es passiert.
Das Spannungsgefühl ist besonders schlimm, wenn ich gestresst oder ängstlich bin oder wenn ich mich bei Tätigkeiten wie Bodenwischen oder zügigem Gehen körperlich anstrenge.
Eine Linderung dieses Gefühls tritt oft ein, wenn ich entspannt bin oder flach auf meinem Bett liege.
Ich habe eine Magnetresonanztomographie (MRT) meines Kopfes und eine Computertomographie (CT) meines Gesichts durchführen lassen. Außerdem wurde meine Nase untersucht.
Bei diesen Scans und der Untersuchung wurden keine Anomalien festgestellt.
Woran leide ich?
Wo sollte ich mich zur Beratung oder Behandlung hinwenden?
A: Es ist wichtig, nach körperlichen Ursachen für Ihre Symptome zu suchen, die neurologischen Ursprungs sein könnten, obwohl Sie die Beschwerden nicht als Schmerzen beschrieben haben.
Sie haben jedoch erwähnt, dass sich die Beschwerden durch Stress, Angst und körperliche Anstrengung verschlimmern und durch Entspannung und Ruhe gelindert werden.
Wenn keine körperliche Störung vorliegt, könnten Ihre Probleme eine Folge von übermäßiger körperlicher Anstrengung und/oder unzureichender Ruhe sein.
Eine andere Möglichkeit ist eine Angststörung wie die generalisierte Angststörung.
Das Hauptmerkmal einer generalisierten Angststörung ist übermäßige Sorge, die chronisch ist (sechs Monate oder länger) und mit Unruhe, Reizbarkeit, Konzentrations- und Schlafproblemen sowie einer Tendenz zu leichter Ermüdung einhergeht.
Darüber hinaus können die Patienten unter Muskelverspannungen (die als „Enge“ empfunden werden) und Muskelschmerzen leiden und zittern, zucken und sich zittrig fühlen.
Die depressiven Symptome treten häufig ebenfalls gleichzeitig auf.
Ich stelle jedoch fest, dass Ihre Symptome erst seit einigen Wochen bestehen, so dass das Kriterium der Dauer für eine generalisierte Angststörung zu diesem Zeitpunkt nicht erfüllt ist.
Wenn es einen identifizierbaren psychosozialen Stressor gibt – d. h. wenn Sie kürzlich ein belastendes Ereignis oder eine belastende Erfahrung erlebt haben -, dann könnten Sie an einer Anpassungsstörung mit Angst leiden, die Ihre Symptome verursacht.
Mit der richtigen Behandlung können viele Menschen, die unter Angststörungen leiden, ein normales, erfülltes Leben führen.
Im Allgemeinen werden Angststörungen mit Medikamenten und/oder Beratung behandelt.
Die letztere kann allgemeine Ratschläge, Änderungen des Lebensstils, Stressbewältigung oder eine spezielle Therapie wie die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) umfassen.
Die CBT hilft den Menschen, sowohl die Denkmuster, die irrationale Ängste unterstützen, als auch die Reaktionen auf angstauslösende Situationen zu ändern.
Wenn Ihre Symptome anhalten, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, um weitere Untersuchungen und Behandlungen durchführen zu lassen.
Dr. Joshua Kua,
beratender Psychiater am Raffles Counselling Centre im Raffles Hospital
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