În timp ce națiunea continuă să se lupte cu COVID-19, Robert Redfield, MD, directorul Centrului pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), a avertizat astăzi părinții americani că și în acest an copiii vor fi probabil expuși unui risc crescut de mielită flaccidă acută, sau AFM, o boală misterioasă, asemănătoare poliomielitei, care pare să provoace epidemii în Statele Unite la fiecare 2 ani.
Cu toate că rareori este fatală, AFM poate provoca paralizie permanentă la pacienți și necesită spitalizare rapidă. Nu există tratament sau prevenție pentru manifestările neurologice, care sunt cel mai probabil cauzate de enterovirusuri, în special de enterovirusul D68 (EV-D68).
„AFM este o prioritate pentru CDC, deoarece ne așteptăm la un focar în acest an”, a declarat Redfield în timpul unei conferințe de presă de astăzi. Redfield a precizat că pacienții prezintă paralizie bruscă a brațelor sau a picioarelor în urma unei febre sau a unei boli respiratorii, iar simptomele se dezvoltă rapid, pe parcursul a câteva ore și zile.
„Virusul vine în cicluri de 2 ani, va circula în același timp cu gripa și COVID-19”, a spus Redfield. „Nu știm cum vor afecta AFM pandemia COVID 19 și măsurile de distanțare socială; cazurile ar putea fi mai puține, sau focarul ar putea fi întârziat.”
Dar, indiferent de asta, Redfield și Thomas Clark, MD, director adjunct al diviziei de boli virale a CDC, au îndemnat părinții și medicii să caute imediat îngrijiri și să spitalizeze pacienții și au spus că se tem că părinții vor ezita să caute îngrijiri medicale în timpul pandemiei.
„Nu știm de ce unii copii fac AFM”, a spus Clark, „Și, din păcate, mulți copii vor avea un handicap permanent. Dar suntem îngrijorați că părinții nu-și vor duce copilul la medic din cauza COVID-19.”
Peste un sfert dintre ei au nevoie de ventilație mecanică
Din 2014, CDC a monitorizat activitatea AFM după ce în țară a avut loc primul focar de 120 de cazuri. În 2016, CDC a urmărit 153 de cazuri, iar în 2018 oficialii au confirmat 238 de cazuri. Cazurile ating de obicei un vârf între august și noiembrie
Astăzi, CDC a publicat în Morbidity and Mortality Weekly Report un nou raport Vital Signs privind caracteristicile clinice ale cazurilor de AFM în 2018. Dintre cei 238 de pacienți, vârsta medie a fost de 5,3 ani.
Marea majoritate (86%) a avut debutul simptomelor în perioada august-noiembrie. Cu șase zile înainte de debutul slăbiciunii membrelor și al paraliziei, 92% dintre pacienți au raportat că au avut febră, boală respiratorie sau ambele. Deși slăbiciunea și paralizia membrelor este cel mai frecvent simptom al AFM, jumătate dintre breveți (52%) au avut, de asemenea, dificultăți de mers sau dureri de gât sau de spate (47%).
În total, 98% dintre pacienți au fost spitalizați, 54% au fost internați într-o unitate de terapie intensivă, iar 23% au necesitat intubație endotraheală și ventilație mecanică, se arată în raport.
„Vizitele la departamentul de urgență non-COVID-19 au scăzut în 2020, iar pandemia ar putea contribui, eventual, la întârzieri în îngrijire sau la o proporție mai mare de evaluări clinice care au loc prin telefon sau telemedicină”, au concluzionat autorii. „În această perioadă, va fi esențial ca părinții și medicii să fie conștienți de semnele și simptomele care sugerează AFM și să mențină vigilența pentru această afecțiune pe parcursul anului 2020.”
.